【萍安健康】腹胀腹痛别只当胃病，定期专项筛查很重要

通讯员 董娟 扬州市新闻传媒中心记者 张庆萍

家住宝应的60岁李阿姨从2023年发现卵巢癌进行手术，仅两年时间，肿瘤两次复发。在最近一次复发后，她前往扬州市中医院就治，成功切除肿瘤。扬州市中医院妇产科主任医师陈灿明提醒，卵巢癌会伪装，卵巢长在盆腔深处，早期肿瘤小的时候根本没症状，等出现腹胀、腹痛这些感觉，往往就到中晚期了，需定期进行专项筛查。

典型病例

两年时间，60岁奶奶因卵巢癌做两次手术

李阿姨是一位退休老师。2023年春天，因持续腹胀前往当地医院检查。她以为是多年的老胃病复发，想去医院开点药，结果查出了卵巢癌。李阿姨接受手术，切除肿瘤。去年复查时，她的肿瘤又复发了。第二次手术比第一次艰难得多，李阿姨术后躺在床上半个多月才能下床。今年10月，腹痛再次袭来，李阿姨再去医院复查，结果显示肿瘤又复发了。

令人难过的是，得悉李阿姨两次手术，两次复发，她所就诊的好几家医院都不敢再进行第三次手术。直到找到市中医院，陈灿明一边翻看李阿姨厚厚的病历本，一边询问病史。最终，陈灿明收下了李阿姨，并着手准备手术。

陈灿明表示，李阿姨的盆腔里有好几处病灶，肿瘤挺固定，与前两次手术后的粘连有关。陈灿明立刻组织外科、放疗科等多个科室的专家进行会诊，通过MDT多学科讨论，制定详致的手术方案。最终，陈灿明和外科主任医师马建明密切合作，一点点分离粘连的组织，最终成功切除了肿瘤。

专家提醒

卵巢癌症状不典型，日常要注意5方面

陈灿明表示，卵巢癌的高危人群，家族中有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌病史（尤其是直系亲属）的，以及未生育、不孕女性，晚育（35岁后生第一胎）的，初潮早、绝经晚。50岁以后是高发期，患有子宫内膜异位症等。

陈灿明介绍，需要注意的是，卵巢藏在盆腔深处，早期肿瘤体积小，症状不典型，容易与其他普通消化道或妇科疾病混淆，比如腹胀、腹部不适感、食欲不振、易饱、盆腔或腹部疼痛、尿频、尿急。此外，卵巢癌进展迅速、易转移，很容易播散到腹腔、大网膜等邻近器官，形成腹水，导致腹胀加剧。

如何预防卵巢癌？陈灿明提醒女性朋友，特别是中老年女性要注意以下几点：

针对高危人群，如果家族史符合上述高危特征的女性，需进行遗传咨询。

定期专项筛查，建议定期（如每6—12个月）进行经阴道超声检查和妇科肿瘤标记物检测。

足月妊娠和母乳喂养（尤其超过一年）可以显著降低风险。

手术干预，进行其他妇科良性疾病手术（如子宫肌瘤、子宫内膜异位症）时，如果患者已近绝经或无生育需求，可考虑预防性双侧输卵管切除术。

健康的生活方式。均衡饮食，多摄入蔬菜、水果，适量摄入膳食纤维。保持健康体重，肥胖是多种癌症的风险因素，适度运动，戒烟。

（扬州发布）