花都名医面对面丨前列腺疾病:从了解到预防

前列腺是男性生殖系统关键却易被忽视的器官，关乎生育与排尿，还易受增生、炎症、癌症等疾病影响，危害健康与家庭和谐。今天邀请到广州市花都区人民医院泌尿外科习明主任，他临床经验丰富，尤其擅长前列腺疾病微创诊治，带我们走进前列腺健康科普。

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认识前列腺：男性健康的 “关键角色”

前列腺在男性盆腔内，膀胱下方，包绕尿道起始部，像个 “小栗子”，重约 20 克。功能有二：一是参与生殖，分泌的前列腺液占精液 30%，含锌元素、蛋白酶等，为精子供能、保活力，中和阴道酸性环境，保障生育，前列腺出问题会影响精子质量；二是调控排尿，像 “天然阀门”，排尿时肌肉放松让尿排出，平时收缩防漏尿，决定排尿是否顺畅。此外，前列腺周围神经血管丰富，参与性反应调节，若有炎症或增生，可能压迫神经血管，影响性功能。综上，前列腺健康关乎排尿、生育、性功能，出问题会致身体痛苦与心理问题，影响家庭，男性务必重视。

前列腺增生常见于中老年男性，其高发人群是哪些？为何年龄是重要危险因素？

50 岁以上男性是高发人群，50 岁发病率约 50%，60 岁达 60%，80 岁以上超 83%。年龄关键，因男性随年龄增长，睾酮水平下降，但前列腺内 5α- 还原酶活性高，使双氢睾酮浓度高，刺激前列腺细胞增殖；且细胞代谢调节弱，凋亡慢、增殖快，打破平衡致增生。此外，久坐、缺运动、高油饮食、有家族史者，患病概率更高。

前列腺增生有哪些易被忽视的不典型症状？为何易被忽视？

一是血尿，增生前列腺血管多且脆，腺体增大压迫血管或膀胱收缩牵拉，易致血管破裂出血，量少时仅显微镜可见，量多时肉眼能辨，患者易误以为是结石、感染或膀胱癌。

二是下腹部或会阴部坠胀隐痛，腺体增大压迫周围组织，还可能致盆腔充血，疼痛轻微持续，易被当作肠道问题、肌肉劳损或前列腺炎。

三是性功能障碍，如勃起下降、射精痛，排尿不适等会带来心理压力，且增生可能压迫神经血管，影响供血与传导，患者易从心理或其他生殖疾病找原因。四是失眠、焦虑，患者夜尿多，频繁起夜打乱睡眠，长期致失眠，进而引发焦虑等，患者易先去神经内科或心理科就诊。出现这些症状，要警惕前列腺增生，及时到泌尿外科检查。

来源：花都区融媒体中心

编辑：花不花

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