从“输血”到“造血” “组团式”帮扶推动平昌县人民医院高质量发展

年过七旬的赵大爷因突发消化道大出血命悬一线；56岁的肖先生大脑功能区潜伏着一颗5厘米的肿瘤；61岁的苟阿姨因严重膝关节炎几乎无法行走……这些在10多年前需远赴成都、重庆等大城市才能处理的危急重症与复杂手术，如今，在四川东北部群山环绕的巴中平昌县的县人民医院得到了成功救治。

近年来，通过自贡市第四人民医院、四川大学华西医院等高水平医院的“组团式”帮扶，平昌县人民医院不仅实现了一系列高难度医疗技术的“零的突破”，更在人才培养、学科建设、管理模式上完成了从“外部输血”到“自我造血”的质的飞跃，为筑牢基层医疗卫生服务网提供了生动的范本。

技术攻坚：破解“大病不出县”的核心难题

帮扶的首要切入点是填补关键技术空白。帮扶团队精准识别县域外转率高的病种，将前沿技术“平移”并“本土化”。

在神经外科，华西医院张铁军博士带领团队，为肖先生实施了紧邻语言功能区的脑瘤精准显微切除术；在血液内科，华西医院血液内科先后派出张丽、王婕、徐娟、邝璞4位博士轮流驻点平昌，徐娟博士指导完成了川渝地区县级医院首例自体造血干细胞移植，截至2025年底已成功开展6例；在骨科，华西医院曾羿博士主导开展了全县首例“保膝”单髁置换术，患者术后次日即可下地行走。

此外，介入栓塞治疗急性大出血、显微镜下切除椎管内肿瘤、复杂脊柱骨折复位内固定、微创治疗复杂腹股沟疝等一系列标志性技术相继落地，直接扭转了患者“小病拖、大病走”的被动局面。正如血液病患者李先生所言：“在家门口享受到了和华西同质化的治疗，省心、省力、省钱。”

人才培育：打造“带不走”的本土医疗队

“授人以鱼，更授人以渔。”所有帮扶专家都肩负着“师带徒”的重任。手术台上，他们是主刀者，更是讲解员。张铁军博士在显微镜下边操作边讲解解剖层次；曾羿博士将“保膝”理念与毫米级操作要点倾囊相授；邝璞博士与本地团队一起值守移植仓，实战演练并发症处理。

这种“手把手教、放手不放眼”的模式，让本地医生迅速成长。“过去看到复杂病例就想转院，现在我们有底气接了。”骨二科主任杨军感慨道。参与介入手术的年轻医生则表示，已基本掌握技术要点。自贡四院专家罗金龙医生还搭建了“空中课堂”，一例复杂阴囊疝患者通过远程会诊，同时获得北京大学人民医院、四川省人民医院专家的指导，形成“全国+华西+自贡+平昌”的联动模式，极大拓展了本地医生的视野。

系统重塑：从单点突破到多学科协同“作战”

技术的生根和人才的成长，最终需要融入医院整体系统的升级。帮扶有力地推动了现代医院管理理念和多学科协作(MDT)模式的落地。

这一点在救治高龄、多合并症患者时尤为凸显。面对一位合并7种基础疾病的83岁骨折老人，医院启动MDT，骨科、心内科、麻醉科、ICU等10多个科室精密协作，确保手术安全与快速康复。另一场更为惊心动魄的救治中，患者历经多次致命并发症，正是依靠ICU、骨科、心内科、检验科等多科室的无缝接力，才创造出生命奇迹。

这些成功案例，标志着医院应对急危重症和复杂病例的系统协调能力、综合诊疗能力实现了跨越式提升。悬挂在科室的五面锦旗，不仅是患者的感谢，更是医院多学科协作能力成熟的见证。

展望：筑牢健康底网的可持续路径

“组团式”帮扶不是简单的专家派驻，而是一个涵盖技术、人才、管理、文化的系统工程。它通过持续的资源注入和模式创新，快速激活了县级医院的内生动力。

“我们的使命，不仅是解决当下的医疗难题，更是要播下可持续发展的种子。通过‘组团式’帮扶，我们将先进技术、规范标准和科学管理根植于平昌。如今，看到本地医生能独立开展复杂手术，看到群众信任的目光，我们确信，一支‘带不走’的高水平医疗队伍已在这里茁壮成长，真正成为守护百姓健康的坚实屏障。”平昌县人民医院业务院长、组团式帮扶队队长董巍巍介绍。

从平昌的实践可以看出，“组团式”帮扶有效破解了优质医疗资源下沉的“最后一公里”难题。它推动了分级诊疗的落实，减少了群众因病致贫返贫的风险，是提升县域医疗卫生服务整体能力、实现卫生健康事业高质量发展的有效路径。(邱泽相)