在呼吸肺病治疗中,很多患者会遇到这样的问题:用着和别人一样的药,别人的咳喘能缓解、病情能稳定,自己的却没效果,甚至反复加重。这种情况的根源在于忽视了个体差异,中医 “千人千方” 的理念早已点明关键 —— 即便同为慢阻肺、肺结节、慢性支气管炎等呼吸肺病,每个患者的体质、生活习惯、病情阶段都不同,只有根据个体情况制定方案,治疗才更靠谱,才能真正解决问题。对此,刘广玲医生始终坚持“辨证论治,一人一方”的诊疗理念,坚决杜绝“一刀切”的治疗模式。
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“一刀切”的治疗方案最大的问题就是无视个体差异。同样是呼吸肺病,有的患者常年吸烟、爱吃油腻食物,体内痰湿壅盛,痰液黏稠难咳,肺部反复受痰浊刺激;有的患者年老体衰、长期熬夜,肺肾气虚,稍动就气喘,免疫力弱易受风寒侵袭;还有的患者脾胃功能差,营养吸收不足,即便用了止咳化痰药,也因气血生化无源难以发挥疗效。若给这些不同情况的患者用统一药方,不仅缓解不了症状,还可能让患者白花钱、耽误病情控制时机。
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所以看诊时,刘广玲医生会花大量时间细致问诊,不会只盯着肺功能指标、结节大小等数据,还会重点观察舌苔和面色 —— 舌苔厚腻多提示痰湿内停,舌苔少而干常为肺阴亏虚;面色暗沉可能是肺络瘀阻,面色苍白多属气虚。结合这些体征给患者分型后,再制定 “一人一方” 的个性化方案,避免盲目治疗的误差:痰湿壅肺的患者以燥湿化痰为主,常用陈皮、半夏等药材化解痰浊;肺肾气虚的患者侧重补肺益肾,用黄芪、党参等提升肺功能和免疫力;阴虚肺燥的患者以滋阴润肺为核心,用百合、麦冬等缓解干咳少痰症状;肺络瘀阻的患者则加入丹参、川芎等活血化瘀,疏通肺部气血。
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对刘广玲医生而言,“辨证论治,一人一方”不是口号,而是保障疗效的核心。只有杜绝“一刀切”,根据患者体质、病情特点精准施策,才能让呼吸肺病治疗更精准有效,让患者少花钱、少走弯路,更快缓解咳喘、胸闷等不适,实现病情长期稳定。
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