血糖失控后这4个迹象，说明离并发症不远了，请及时降糖

夜深时分，62岁的李大妈又一次在床上辗转反侧，脚底总觉得有点发麻。她一边想着是不是最近穿鞋太紧，一边起身去厨房倒杯水，没想到刚下地，一阵头晕让她扶住了门框。

前阵子开始，她就总感觉眼前发花，手掌偶尔刺痛，可家里人劝她“年纪大了毛病多”，她也就一笑了之。

直到社区义诊那天，医生一检查血糖，皱起了眉头：“李阿姨，您的血糖控制不理想，这些新出现的症状可不是年龄的问题，再不重视可就危险了。”

其实，像李大妈这样的情况并不罕见。许多糖友因为症状隐匿，常常忽视了一些体内已经悄然敲响的警钟。血糖失控后，身体会通过许多“细节”提前发出信号，而如果不及时降糖，离严重并发症往往只差一步。

尤其是第3个常被大家忽视，可能正是防止并发症的关键转折点。到底哪些细节最需要警惕？又该如何有效自救？请继续看下去。

多数人以为只要定时吃药，偶尔血糖高一点无所谓；但权威数据显示，中国成年人糖尿病患者总数已超1.4亿，而并发症高发，往往与血糖长期控制不佳密切相关。

权威指南指出：空腹血糖长期高于7.0mmol/L，或餐后血糖高于11.1mmol/L，身体便可能逐步累积损害。为什么“血糖超标”会让全身出问题？

简单说，高血糖就像让身体在高浓度“糖水”里浸泡，血管如同家里水管，糖分黏稠沉积，日久必然结垢“生锈”，小至毛细血管也无一幸免。

国外一项涵盖10万糖尿病人群的研究提示：血糖每升高1mmol/L，心脑血管并发症风险提升12.6%。而更惊人的是，许多并发症一旦发生，往往是不可逆的器官损伤。

视力突然变差/模糊

不少糖友以为年龄原因视力下降，其实高血糖会破坏视网膜小血管，出现“糖尿病视网膜病变”。当你发现视物模糊、晚上看灯总有光圈、甚至看东西出现黑影，这很可能是微血管已经受损的信号。数据表明：糖友中约15%-20%首发症状是视力异常，且拖延越久，失明风险增加。

出现肢体麻木、手脚刺痛

有没有发现，有时候手脚像被蚂蚁咬一样麻？高血糖易引起神经末梢损伤，即糖尿病周围神经病变，最常见于双下肢、脚底、手指迟钝或烧灼感。

据《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》，60岁以上糖友中，约有1/3经历过不同程度的肢体麻木。而一旦症状反复，感染、溃疡、足坏疽的风险都在增大。

皮肤干燥或伤口愈合慢

体内糖分高时，皮肤容易缺水、发痒，甚至轻微刮伤都“好几周不见好”。临床观察发现，血糖不稳的糖友，皮肤感染率为正常人的2.2倍。原因是高糖环境下，免疫力下降、白细胞功能削弱，一旦皮肤小口子没及时处理，细菌易入侵，造成严重后果。

无缘由的尿频、口干口渴

连续夜里起夜两三次，或者经常口渴、喝水却不解渴？这恰恰是肾脏在努力“排糖”，通过增加排尿带出多余的葡萄糖。研究数据指出，新发糖尿病患者中，超六成有频繁尿多表现。值得注意的是，长期如此会加重肾脏负担，继发肾功能衰竭。

规律监测血糖，别只看单次数据

许多人只是偶尔测一下空腹血糖，其实应坚持规律监测，建议每周不少于2-3次，而且空腹、餐后各一次，用以掌握波动趋势。糖化血红蛋白（HbA1c）、动态血糖监测能更全面评估控制水平。

饮食结构，粗细搭配控总量

饮食上，建议优选全谷杂粮、豆类、新鲜蔬菜，减少高糖、高脂肪食物。官方建议每日主食控制在200-300克，避免一次性大进食。餐餐粗细搭配，有利于血糖平稳。

适量运动，但切忌激烈突变

坚持有氧运动能帮助肌肉“吃糖”。建议每周中等强度有氧运动不少于150分钟。快步走、慢跑、太极都是不错选择。但要注意，餐后1小时运动为宜，避免运动过度导致低血糖。

药物治疗，切勿盲目擅自停药

服药的糖友应严格遵医嘱，切忌自作主张停药、换药。以二甲双胍为例，服用后0.5-1小时起效，2小时药效稳定，务必观察有无不适。如遇胃肠反应等，要及时就医调整药物方案。

心态平和，规律作息防波动

焦虑、熬夜会让身体激素紊乱，加剧血糖波动。建立规律睡眠，学会情绪管理，辅以家人支持，更易获得稳定血糖。临床统计，能坚持规律作息与患者相较，血糖控制达标提高约15%-20%。