在2025年美国血液学会(ASH)年会上,吉利德科学旗下Kite公司公布了核心候选药anitocabtageneautoleucel(anito-cel)的最新临床数据,在复发/难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)治疗中展现出“Best-in-class”(同类最佳)潜力。
anito-cel是一种自体靶向BCMA的嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法,采用新型D结构域结合剂研发。D结构域的特性(包括体积小、结构简单和快速解离速率)有助于实现高转导效率、稳定的CAR表达并降低强直信号风险。
据Kite在12月6日的ASH会议上分享的数据,在疗效方面,经过中位15.9个月的随访,接受治疗的患者实现了96%的总体缓解率(ORR),其中74%的患者达到了完全缓解(CR),即检测不到癌细胞。Kite执行副总裁兼全球负责人Cindy Perettie强调,完全缓解率从早期的60%提升至74%,这预示着疗法可能带来的持久性疗效。
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这种持久性伴随的是她所称的“极为干净的安全性”,这也是anito-cel相较强生/传奇生物Carvykti长期被看好的优势之一。在iMMagine-1二期研究中接受anito-cel的117例复发/难治性骨髓瘤患者里,83%的患者仅出现无级别或1级细胞因子释放综合征(CRS)(仅表现为发热);免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)的发生率为8%,且仅有1例为3级,其余为2级或更低。
基于这些强劲数据,Kite公司信心十足,计划于2026年在美国正式推出anito-cel。凭借其成熟的制造平台,该疗法的生产周期稳定在14至17天,为顺利上市提供了保障。
Kite公司高层在ASH年会上传递的核心战略信息是推动CAR-T疗法的可及性。其目标是让anito-cel等新一代疗法成为“门诊及社区适用型”的一次性疗法。
Cindy Perettie表示,随着安全性的改善和医生信心的增强,CAR-T疗法正逐渐从大型专科医疗中心向社区医院渗透。anito-cel优异的耐受性是其实现这一战略的关键。她指出:“这是一种可以在社区实施的疗法,能让患者较快回家。”这将极大方便患者,并扩大治疗覆盖面。
分析机构Leerink Partners的专家也认同这一观点,他们认为anito-cel在无进展生存期和总生存期方面趋势略优于Carvykti的早期研究数据,结合其更优的生产和安全特性,足以激发美国医生的使用热情和市场接纳度。
除了多发性骨髓瘤,Kite也在积极拓展其他血液肿瘤领域。在ASH会议上,Kite公布了针对复发/难治性B细胞淋巴瘤的KITE-363和KITE-753的I期试验数据。这两款疗法均被设计为可同时靶向CD19和CD20的双靶点CAR-T。
尽管其尚处早期阶段,但数据令人鼓舞,达到了71%的完全缓解率,且安全性特征与anito-cel相似。目前,axi-cel或现有的治疗方法,对晚期患者的治愈率约为50%,新疗法的潜力巨大。
同时,Kite并未止步于此。除了iMMagine-1针对晚期患者外,公司还在通过iMMagine-3研究探索anito-cel在二线多发性骨髓瘤中的应用,并已完成一项针对新诊断患者的小型研究的入组,旨在将这一有效疗法不断向前推进。
在深耕传统自体CAR-T的同时,Kite也将目光投向了更前沿的体内(invivo)CAR-T技术。该技术旨在通过基因疗法直接在患者体内改造T细胞,有望使治疗过程像常规注射一样简单,是真正的“现货型”疗法。
2025年8月,吉利德以3.5亿美元收购了专注于体内CAR-T的Interius BioTherapeutics,以期将其技术平台整合进Kite。同年10月,Kite又支付1.2亿美元首付款,与中国公司普瑞金(Pregene)合作开发体内CAR-T疗法。
Perettie表示,公司也评估过同种异体(供者来源)等“现货型”方案,但在肿瘤学领域尚未看到足够的疗效深度和持久性。而对于体内CAR-T,她表示,在这种现货型产品上首次看到了媲美自体疗法的功效,以及非常出色的安全性。
值得注意的是,2025年前三季度,吉利德的细胞疗法总销售额为13.81亿美元,同比下降7%。反观其竞争对手,强生与传奇生物的Carvykti(西达基奥仑赛)2025前三个季度销售额总计13.32亿美元,同比增长112%,即将反超吉利德;百时美施贵宝(BMS)的Breyanzi,2025年前三个季度销售总额为9.66亿美元,同比增长100%。可见,吉利德的细胞疗法正面临着来自市场竞争与业绩下滑的挑战。
综合近期ASH年会上的信息,Kite通过anito-cel等核心产品展示了其在CAR-T领域的强大实力和清晰战略。其通过提升疗效持久性和确立卓越安全性,正努力将CAR-T从一种复杂、高风险的住院治疗,转变为更便捷、更易获得的社区门诊疗法。
同时,公司在双靶点拓展、前线治疗布局以及下一代体内CAR-T技术上的投入,也确保了其在未来细胞治疗竞争中的领先地位。2026年anito-cel的上市,将成为检验这一战略的关键里程碑。
参考资料:
[1]Kite官网.
[2]ASH: Anito-cel strengthens best-in-class potential as Gilead's Kite preps for launch.Fierce Biotech By Darren Incorvaia.Dec 7, 2025 11:52am.
[3]吉利德的CAR-T新赌局.药渡Daily.2025年12月5日.
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