平安寿险核保借AI“人机协同”模式，筑保险核保新防线

近日,在2025人工智能产业及赋能新型工业化大会上,中国人工智能产业发展联盟(AIIA)发布的年度人工智能先锋案例引发行业关注。其中,平安产险“团非数字核保人”项目凭借行业首创的“人机协同”模式及五大核保能力,从500余个参选项目中脱颖而出,成为保险行业唯一入选的标杆案例。这一突破彰显了平安在科技领域的领先实力,引出了平安寿险核保服务在“三适当原则”下的差异化优势。

“人机协同”双轨并行,核保效率与风控双升级

平安产险“团非数字核保人”项目的成功,核心在于其首创的“人机协同”模式:通过AI技术实现简单业务自动核保、复杂业务辅助核保,结合“五大能力”(风险识别、规则引擎、数据建模、智能决策、动态学习),构建起覆盖全流程的智能化核保体系。

平安寿险核保服务在此基础上进一步深化,依托集团强大的科技实力,平安寿险将AI技术应用于个人寿险核保场景,通过大数据、OCR、知识图谱等技术,实现非标准体核保结论的机器替代人工决策。例如,客户若存在甲状腺结节等健康异常,可通过智能核保系统快速匹配医疗险产品,系统根据疾病症状自动给出“是”或“否”的核保结果,全程无需人工干预。

科技赋能“三不原则”,寿险核保严守风险防控闸门

金融消费者权益保护的核心在于风险防范,而平安寿险核保环节是风险防控的第一道防线。平安寿险将“三适当原则”(产品适当、渠道适当、客户适当)贯穿于核保全流程,通过科技赋能构建起全方位的风险防控体系。在核保过程中,平安寿险严格执行“三不原则”:不符合风险评级标准的产品不承保、不适当销售行为不放行、不充分告知不通过。通过大数据智能核保系统与人工核保双轨机制,每一份保单均需经过合规性检验。

经验核保到智能决策,实现三省服务

平安寿险核保服务的进化,本质上是保险行业从“经验驱动”向“科技驱动”转型的缩影。在“综合金融+医疗养老”战略的指引下,平安寿险通过AI技术重构核保逻辑,将风险识别、规则引擎、动态学习等能力嵌入全流程,实现从“人工审核”到“智能决策”的跨越。这种转型不仅提升了核保效率,更推动了保险服务的普惠化。通过平安金管家APP等线上平台,客户可随时随地完成健康告知、资料上传等操作,系统实时反馈核保结果,真正实现“省心、省时、省钱”的服务体验。

从“团非数字核保人”项目的行业标杆,到个人寿险核保的智能化升级,平安寿险以科技为引擎,以“三适当原则”为基石,构建起覆盖全流程、全客群的核保服务体系。未来,随着AI技术的持续深化,平安寿险核保服务将以更精准、温暖的姿态,守护每一位客户的幸福生活。