奥司他韦出现耐药情况！紧急提醒...

据央视新闻消息

当下流感多发

中国疾病预防控制中心

预计全国在12月上中旬

流感达峰的可能性较大

近日

广州市疾病预防控制中心发布提醒称

根据模型预测和专家研判

南方地区本轮流感疫情将持续上升

预计在12月中下旬

至2026年1月初达到高峰

南方地区本轮流感高峰将到来

气温下降和人员聚集性活动增加，使得本轮流感季具有广泛传播的可能性。国家实验室教授杨子峰、韩子天、邓小燕，博士曾志奇、梁靖怡及厦门大学公共卫生学院陈田木团队等，通过“DiXcovery”系统基于多源监测数据，对本轮流感疫情的发展态势开展了综合研判。

研究显示，北方地区预计将在12月中旬左右进入阶段性高峰，之后进入短期下降阶段，随后将在2026年1月初出现小范围反弹，并逐步下降。

南方地区流感还将继续上升，预计流感疫情持续时间比北方长，将在12月中下旬至2026年1月初达到高峰，短期下降后小幅度反弹，随后逐渐下降。

据央视新闻报道，首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖提醒，流感阳性率是在流感样症状的人中做检测得出，不代表身边有超过这一数字的人感染流感病毒。

广州市疾病预防控制中心提醒，华南、西南、东北、西北等地区已达流感中高流行水平，南方省份整体流感活动强度高于北方。每年接种流感疫苗是预防流感的核心手段，能显著降低感染与重症风险。出现流感样症状后，48小时内是抗病毒治疗的最佳窗口期，尤其是高危人群应尽早遵医嘱使用奥司他韦等药物，可缩短病程、降低重症风险。

今年流感为啥这么猛？

核心毒株变了！

中国疾病预防控制中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，当前我国急性呼吸道传染病整体呈上升趋势，流感病毒是主要流行的病原体，检测到的病原体均为已知常见病原体，没有监测到未知病原体及其导致的新发传染病。

其中，有17个省份达到高流行水平，其他省份处于中流行水平。根据最近监测情况，预计全国在12月上中旬达峰的可能性较大。流感活动水平下降到低水平还需要一段时间，所以未来6-8周流感防控不能放松。

甲型H3N2亚型流感病毒仍然占流行优势，占比超过95%，有少量甲型H1N1亚型和乙型流感病毒同期流行。

由于H3N2近两年没有大规模流行，人群普遍缺乏针对性免疫屏障，感染风险明显上升。

要注意的是，即便H3N2亚型名称没变，病毒表面抗原也会持续发生微小变异，每一季流行的毒株都和前一年略有不同，对免疫系统来说堪称“似曾相识的新敌人”。

5-14岁病例

明显多于其他年龄组

流感病毒传播迅速，在学校、托幼机构和养老院等人群密集的场所易发生聚集性疫情。王大燕介绍，本次流行季，5-14岁病例明显多于其他年龄组，流感聚集性疫情数量高于上一流行季，而且几乎全部来自学校和托幼机构。

王大燕继续介绍道：

疫情高发原因包括气温下降使室内活动增多、空气流通差，空间密闭利于病毒传播。

流感病毒感染后全身症状明显，易引发高热、头痛、肌肉酸痛等，有人形容是“中毒”症状，这主要是感染流感病毒后人体释放的强烈的炎性因子反应导致的。

重点人群集中在5岁以下婴幼儿、60岁以上老人、孕妇及慢性病患者，易出现重症，严重时可导致肺炎、心脏损伤甚至休克等并发症，应当高度重视，早就医，根据医嘱尽早给予药物治疗。

抗病毒药物怎么选？

在流感发病的48小时内服用抗病毒药物可以减少并发症，缩短病程。目前我国批准上市、使用最广泛的抗病毒药物主要包括奥司他韦和玛巴洛沙韦，两种药物作用机制、价格、使用人群等都不相同，到底应该怎么选？

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示：

这两个药物首先适用的人群不太一样，奥司他韦说明书批准的就是一岁以上就可以使用，甚至对于一些一岁以下的孩子，如果说医生评估重症风险比较高，也可以权衡利弊之后使用，最小的就是出生两周以后都可以考虑用奥司他韦来治疗，降低重症的风险。它也有颗粒剂型，有片剂、胶囊剂，另外孕妇也可以使用。

玛巴洛沙韦作为RNA聚合酶抑制剂，它目前在国内批准的是大于等于5岁的儿童和成年人，它的优势就是全程只需要用一次，所以极大提高了依从性。

另外就是在预防上，我们国家只批准了奥司他韦可以用于暴露后预防，指的就是重症的高风险人群，如果是在没有防护的情况下接触了流感病例，我们可以尽快地使用奥司他韦来预防降低自己感染的风险。

玛巴洛沙韦从它的作用机制上来说也有预防的作用，如果我们在暴露后使用的话，也可以降低重症。但是目前国内考虑到它的耐药的风险以及说经济上的一些负担，目前还没有被批准用于暴露后预防。

奥司他韦等出现耐药情况

专家提醒每年10月左右应接种疫苗

最近，国内多地的学校因流感停课的消息不断。

“这再次提醒我们要在每年10月左右接种流感疫苗。一旦确诊流感病毒感染，第一时间抗流感病毒治疗，特效药物治疗可以消除病毒，预防重症，也可避免传染他人。”深圳市第三人民医院卢洪洲教授说，目前医院常用的奥司他韦、玛巴洛沙韦已出现耐药情况，这种情况下昂拉地韦片依然是强有效。

医务人员是流感疫苗优先推荐接种人群。上月，广东省疾病预防控制局向广东省各级医疗机构临床一线医务人员发布一封信，倡议医务人员带头并引导高风险人群接种流感疫苗，同时加强自身个人防护，营造更安全的诊疗环境。

对于老年人及基础病患者而言，流感可能诱发原有基础疾病加重，引发心肌炎、呼吸衰竭等严重后果，需提前预防。

同时，记者注意到，颇受公众欢迎的奥司他韦和玛巴洛沙韦两款药物，目前供应还算充足，在外卖平台查看，多个城市线下药店均有货。

中国疾病预防控制中心

在周报中提醒

为防范呼吸道传染病疫情

建议公众积极接种流感疫苗

科学佩戴口罩

保持良好卫生习惯

践行健康生活方式

▍深妈帮（qumogu）综合整理自南方日报、直播银川、江西新闻、幸福福田等

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