赵国平中医:上热下寒睡不好,教你一个经方,温中散寒、除烦安神,让你安心睡个好觉!
最近坐诊,经常有患者问我“赵医生,我嘴里老长溃疡,晚上还心烦得睡不着,晚上睡觉腿脚还总冰凉,这是上火了还是虚寒?”
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根据她的症状表现,我认为这就是典型的上热下寒体质,正常情况下,人体的寒热是平衡的,阳气能向下温煦下焦,阴气能向上滋养上焦。
但脾胃功能弱的人,阳气无法顺利下沉,会在上焦堆积生热,进而出现口腔溃疡、心烦失眠、舌尖红等 “上热” 症状;同时下焦没了阳气温煦,会变得寒凉,引发肚子怕凉、吃凉食腹泻、腿脚冰凉等 “下寒” 表现。
说到底,就是寒热错杂扰乱了心神,心神失宁,失眠自然就找上门了。
这种看似复杂的症状,张仲景在《伤寒论》里早有对症的良方 ——?栀子干姜汤。它仅由栀子和干姜两味药组成,看似简单,配伍却藏着大智慧,核心思路就是 “清热不伤阳、温阳不助热”。
两味药的精妙搭配—栀子干姜汤栀子干姜汤的配方可以总结为:清热不伤阳、温阳不助热。
栀子味苦性寒,归心、肺、三焦经,核心功效是清热泻火、除烦安神,让烦躁的心神安定下来,进而改善睡前心烦、难以入睡的情况。但栀子性寒,单独使用容易损伤脾胃阳气,加重体内虚寒。这时候就需要干姜来制衡。干姜味辛性热,归脾、胃、心、肺经,擅长温中散寒、回阳通脉。它既能温煦脾胃阳气,助力阳气向下运行,缓解腿脚冰凉、肚子怕凉的下寒症状,又能抵消栀子的寒性,避免脾胃受损。
二者一寒一热、相互制约,搭配得恰到好处:干姜制约栀子的寒性,不让其清热伤阳;栀子平衡干姜的热性,不让其温阳助热,刚好能调和体内的寒热失衡。对症调理一段时间后,上热得清,睡前不再心烦,入睡会更轻松;下寒得散,下肢不再冰凉,身体运转也会逐渐恢复正常。需要注意的是,这个方子仅适合 “上热下寒” 体质的人。若是单纯的内热或虚寒,盲目使用只会加重不适,一定要先辨证再用药。
最后,中医治病讲究 “辨证论治”,每个人的体质症状都存在差异。如果你也有类似不适,建议先找专业医生辨证,再对症调理,才能更安全地解决失眠等问题。
赵国平 广州公立三甲医院的主任医师,专攻顽固性失眠,入睡困难等问题近40年。临床上积累了大量的经验方,现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。
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