24小时，2条生命！岳阳市中心医院产科生命接力，两位危重孕产妇转危为安

通讯员 陶亮 李华慧

近日，岳阳市中心医院产科发生了一场惊心动魄的“生命接力”，在24小时内，科室成功救治了两例重型胎盘早剥危重孕产妇。凭借“极速响应、多科联动”的高效救治体系，为两名患者赢得生机，帮助她们转危为安。

11月28日下午，孕6个月的李女士因下腹痛2天伴阴道流血5小时，被紧急送医。入院时其血压高达197/145mmHg，面色苍白、意识模糊，超声提示宫内死胎、胎盘早剥及胸腹腔积液，诊断为重度子痫前期合并重型胎盘早剥，情况万分危急。

而在救治过程中，李女士突然意识丧失、心跳骤停，产科团队立即实施心肺复苏、胸外按压、气囊通气及药物抢救，并同步启动多学科协作机制，麻醉科、ICU、输血科等团队即刻待命。

一分钟后患者恢复自主心跳，随即被推入手术室行剖宫产术，术中发现子宫呈紫蓝色改变，胎盘剥离面出血约500mL。术后李女士转入ICU，目前生命体征已趋平稳。

次日下午，产科再次响起急救警报，38岁的尹女士因孕37周、阴道大量流血伴腹痛入院，确诊为重型胎盘早剥、胎死宫内，血小板仅29×10⁹/L，失血严重。救治团队再次迅速响应，在全麻下为其实施剖宫取胎术，术中清理宫腔积血达2500mL，并发现子宫胎盘卒中严重，创面广泛渗血且血液不凝。经团队精准止血与输血治疗，尹女士最终转危为安，术后送入ICU监护，目前也已转危为安。

岳阳市中心医院产科主任王琴提醒，胎盘早剥起病急、进展快，是产科最凶险的急症之一，易导致大出血、休克及多器官衰竭，死亡率达1%—2%。孕妇若突发持续撕裂样腹痛或出现阴道流血、胎动异常并伴有头晕、恶心、血压下降等休克症状，须立即就医。

科室将以这两例成功救治为借鉴，持续优化急危重症孕产妇救治流程，提升团队应急能力，以更专业的医疗服务和更高效的协作体系，切实保障每一位孕产妇的安全。

科普延伸：

冬季气温骤降，易引起血压波动，高龄、有基础病的孕妇需特别注意：

1.严控血压，每日早晚各测一次血压，若高压≥140mmHg或低压≥90mmHg应及时就医。外出注意保暖，戴帽穿袜，避免突然接触冷空气。

2.适度锻炼，合理作息，避免熬夜，保证每日8小时睡眠；合理饮食，改变不良生活方式（戒烟戒酒、低盐饮食、减少咖啡因摄入），妊娠期不推荐严格限制盐的摄入、不推荐肥胖孕妇限制热量摄入。

3.适量补钙，低钙摄入（摄入量＜600mg/d）的孕妇建议补钙，每日口服1.5—2.0g。

4.加强产检，动态评估子痫前期风险。孕中期每2—4周一次产检、孕晚期每周一次产检，有并发症及合并症孕妇应酌情增加产检次数。如出现头痛、眼花、水肿加重、腹痛、阴道流血等情况，应立即就医。

5.预防跌倒，穿防滑鞋，避免行走在湿滑地面；起身、弯腰动作放缓，注意保护腹部。

岳阳市危重孕产妇救治中心电话：0730-8892906