关于毒品，一些你不知道的真相

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吸毒人员的治安处罚记录封存引发热议。其实治安处罚记录封存涉及的远不止是吸毒人员。刑罚得当，让犯过错的人在适当的处罚后，有机会回归社会本就是现代法治的关键。

一些人揪着吸毒人员上纲上线，完全忽视了记录封存更广泛的积极意义。似乎自己就是永远可以拿着铁锤砸犯罪分子的正义人士，毫不考虑自己可能也会因一时不慎被处罚，带上不良记录，生活处处受限。

即便是吸毒人员的记录封存问题，将毒品使用去罪化，以公卫、健康视角而非单纯的犯罪视角看待毒品问题，也是一种趋势。而一些人眼里那种极端的毒品形象，也与真相相去甚远。

下面就说一些你可能不知道的毒品真相。

是吸毒，还是药物滥用？

有些人谈毒色变，可到底什么是毒品？海洛因，可卡因，K粉（氯胺酮），冰毒，这些毒品家喻户晓。可你是否知道，治疗ADHD的药物如Adderall，被一些人滥用为“聪明药”，其实也属于国家管制的精神类药品，超越处方使用就是吸毒。

真相是，只有很一小部分“毒品”是我们印象里的“天生坏种”，大部分毒品的“毒”是相对的，涉及的是药物滥用问题。

例如近年来成为全美社会焦点的毒品芬太尼。其实芬太尼是一种医学界广泛使用的主流麻醉剂、镇痛剂。当我们说芬太尼是毒品时，实际上是说一个人在超越真实需要的情况下使用该药，目的往往是追求愉悦感——也就是“嗨”，同时，他还对此有了依赖，即成瘾，不用不行。

透过这种“药物滥用”的视角，你会发现一些毒品不像毒品，另一些不是毒品却很像毒品。

毒品一碰就戒不掉？大部分成瘾性不如烟草

很多人之所以谈毒色变，一个主要原因是把毒品的成瘾性视为100%，觉得一个人只要碰过毒品，必然会是瘾君子，一辈子也戒不掉。实际上，毒品的戒断涉及很多方面，不止是被滥用药物本身的成瘾性问题，还有周围环境等多种因素。

而在生理成瘾性上，可能出乎绝大多数人的意料，很多我们印象里一碰都不能碰的毒品，远不如被社会广泛接受的烟草、酒精厉害。

比如在华人圈里极有争议的美国多地的大麻合法化。在很多华人印象里，大麻非常有害。但实际上大麻无论是成瘾性，还是健康危害，都远远小于烟草。

成瘾性上，使用大麻的人，大约9%会出现药物依赖，烟草是三分之一。这是因为烟草的关键成分，尼古丁，高度致瘾。

如果大麻在你眼里不够硬核，让烟草的战绩很水，那么海洛因、可卡因在你眼里的成瘾性够不够强？

实际上，烟草的成瘾性被认为与这两个最容易上瘾的毒品相当。国外还针对既吸毒又吸烟的人做过调查，近6成的人表示戒烟比戒毒困难。另外，酒精成瘾的比例大约是15%。真相是，滥用且依赖（成瘾）烟草、酒精的人远远多于任何一种毒品。

毒品对健康的危害比你想的复杂

除了成瘾性，不少人对毒品的恐惧还基于毒品对健康的威胁。必须承认，任何药物滥用都会带来健康危害。但毒品的健康威胁并非一些人眼中的一碰就死。

如果烟草成瘾性与海洛因相当，超出了你的想象，那么在健康方面可能更要让你惊讶：烟草或酒精导致的健康影响远远超过任何一种毒品，或所有毒品的总和。

还是以在美国引起广泛关注的芬太尼毒品为例，芬太尼或其它阿片类药物导致的药物滥用死亡，2023年大约为7.2万人。而烟草每年在美国导致约50万人死亡，酒精滥用是17-18万。

我们觉得毒品“毒性”强，其实是针对海洛因等毒品的急性危险：过量致死。近年来美国媒体上经常以“更致命”，“威力更大”来形容芬太尼，也是指芬太尼致死剂量低，滥用者容易使用过量。

烟草不同，急性过量致死的可能性很低，可长期使用的健康风险却远大于那些令人闻之色变的毒品。

注意，并非所有毒品都像海洛因、芬太尼般具有显著的过量致死风险。例如大麻，之所以会成为西方社会里毒品去罪化的先锋，不仅是成瘾性低，还因为健康危害低。

有些毒品归类属于社会习惯

如果一个药品没有成瘾性，也很难过量使用到致死剂量，你觉得它是否应该归为毒品？

你是否想说，这怎么可能是毒品？

但偏偏有一个毒品，既不致瘾，也很难发生危害健康的过量，甚至对身体健康影响都很小。

它就是LSD，麦角酸二乙酰胺，也被叫做迷幻剂。其实迷幻剂是指一类可以改变认知、知觉的精神类药物，LSD只是其中的代表。

已经成为网络一梗的吃菌子，吃着吃着看到小人，也是指一些毒蘑菇里含有致幻剂，改变了知觉，国外还有神奇蘑菇的说法，专指含有致幻剂的菌类。

别看LSD改变人类知觉的效力强大，但它没有生理成瘾性，一般使用的剂量也远远低于能伤害身体的有毒剂量。可是，几乎所有国家都视LSD为危害最严重的毒品管制。

这也是毒品的另一个真相：一些毒品的归类并非基于实际危害，而是来自传统印象。LSD最早流行是艺术家、年轻人用于“致幻”，但这种用药物“操控”精神却犯了社会传统的大忌，被认为是毒品的作用——其实阿片类传统毒品致幻反倒非常罕见。

而在另一端，尽管烟草、酒精从成瘾性到健康危害，早就超过了任何一种毒品，但社会传统也意味着即便鼓励禁烟、戒酒，它们却不会被视为毒品。

禁毒不是光靠重刑

最后，毒品当然是对社会的巨大威胁，需要严肃对待。但禁毒绝非一些人想的，严刑峻法即可，如果没禁成，就是法还不够严，刑还不够重。

像面对同一个具有成瘾性的物质，不同人上瘾的风险并不相同，而现有研究显示，遗传占了成瘾风险的40-60%。

毒品滥用是一个社会问题，可同时需要从公卫、医学角度去审视。

严刑峻法，堵死吸毒人员回归正常社会的通道，很可能会导致一个隔绝于主流之外，一个毒品、犯罪横行的地下社会。长远看，绝非好事。

上世纪70年代，美国就开展过以严刑峻法为标志的毒品战争，被公认为失败。而葡萄牙在2001年开启携带、使用毒品去罪化后，不仅毒品使用率没有上升，毒品过量致死、青少年使用毒品均出现下降。

显然，应对毒品，绝不能指望割鼻黥面。

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参考资料

https://www.uclahealth.org/news/article/nicotine-e-cigarettes-cannabis-all-pose-different-risks-and-all-are-hard-to-stop

https://health.clevelandclinic.org/is-addiction-genetic

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