全球规模最大的ADHD(注意力缺陷多动障碍)治疗研究刚刚出炉,为数亿患者和家庭拨开迷雾:哪些疗法真正有效?哪些只是“听起来很美”?这项由英国南安普顿大学、法国巴黎楠泰尔大学等机构联合完成的综述分析了200多项高质量研究,覆盖儿童与成人,结论直白而实用——药物和特定心理疗法是目前证据最坚实的“主力”,而许多热门替代疗法仍缺乏可靠支撑。
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研究明确指出,在儿童和青少年中,五种处方药(包括哌甲酯、阿托莫西汀等)在短期内能显著改善注意力不集中、多动和冲动症状,效果得到大量随机对照试验证实。对成年人而言,除了两类常用药物外,认知行为疗法(CBT)也被证明有效——它通过训练患者管理时间、组织任务和调节情绪,帮助重建日常生活秩序。值得注意的是,所有这些“有效”证据几乎都基于几周到几个月的短期观察,而现实中ADHD常需长期管理,这中间的巨大空白仍是医学界亟待填补的难题。
相比之下,近年来备受追捧的“自然疗法”如针灸、正念冥想、运动干预等,虽然部分研究显示有积极趋势,但整体证据质量偏低:样本量小、实验设计存在偏差、结果难以重复。唯一例外是正念冥想——在少数长期随访中,它展现出较持久的情绪调节益处,但对核心注意力缺陷的改善仍不明确。至于饮食调整、补充剂或神经反馈训练,现有数据尚不足以支持其作为主要治疗手段。
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为帮助患者和医生摆脱信息混乱,研究团队同步上线了一个免费交互式网站(ebiadhd-database.org)。用户只需选择年龄、症状类型和治疗偏好,系统就会以通俗语言展示每种疗法的有效性等级、潜在副作用及证据强度,真正实现“共享决策”。项目负责人萨穆埃莱·科尔泰塞教授强调:“等待心理服务的队伍太长,错误信息又太多。花时间用科学工具做选择,反而能节省时间、金钱,并提升治疗依从性和生活质量。”
这项发表于《英国医学杂志》(BMJ)的研究,不仅印证了国际主流诊疗指南的核心推荐,还首次系统梳理了指南中常被忽略的非药物干预选项。研究者希望,这一透明、动态更新的证据平台,能像他们此前针对自闭症疗法的项目一样,推动临床实践变革,让每个ADHD患者不再在“试错”中迷失方向。
参考资料:DOI:10.1136/BMJ-2025-085875
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