湖南构建数智化医德医风监督体系 从“服务盲盒”迈向“全程洞见”

红网时刻新闻12月3日讯 （记者 文洁 通讯员 吴亚雄 龙利君）过去，患者对医疗服务质量的感知常如打开“盲盒”：诊疗是否合理、收费是否透明、服务是否规范，往往只能在事后评判。如今，这一局面正在湖南发生改变。湖南省卫生健康委以数字化改革为引擎，创新打造“124”医德医风智能监督体系，推动监管模式从被动响应走向主动预警、从碎片管理迈向全程可视、从内部闭环升级为社会共治。

智慧中枢：给监管装上“会思考的大脑”

该体系的核心是一个覆盖全省的智能数据中枢。它汇聚病案首页、电子病历、费用明细等27张核心业务表单，建立统一数据标准，构建起涵盖3000余种疾病的“同级同类别医院”智能监测预警基准库。

依托国家诊疗规范和权威指南，系统运用自然语言处理等AI技术，开发医疗行为智能分析模型，可批量解析病历文书，自动识别不合理检查、过度用药等异常行为，实现“问题未发、预警先行”。

双轮驱动：内部预警+社会监督形成合力

体系聚焦两大应用场景——“医德医风监测预警”与“医”码办，内部监管与外部监督联动、实现数据互通，织密监督网络。

平台自动扫描住院费用、药品耗材使用等数据，精准下发问题线索。医疗机构围绕“六个不合理”开展核查，并限时完成整改反馈。在此基础上，卫健部门组织专家开展“双盲双随机”抽样复核，确保公正客观。核实结果直接与医务人员岗位聘用、绩效发放、职称晋升、评优评先等挂钩。

同时，平台对接全省卫生健康科教研系统，开设“医德医风学习教育专栏”，上传典型案例与政策文件，医务人员可在线学习并获得继续教育学分，实现“发现一例、警示一片、规范一方”。

“医”码办打通群众诉求“最后一米”。每家医院生成专属二维码，张贴于门诊大厅、诊室、结算窗口等醒目位置。患者、家属扫码即可提交表扬、建议或投诉，实现“接诉即办、限时办结”。用户还可在线进行满意度评价。各级卫健部门可通过热力图实时掌握高频投诉机构、科室及医生，动态调整监管重点。

四级协同：贯通省—市—县—机构治理链条

为保障体系高效运转，湖南构建起功能清晰、权责明确的省、市、县、医疗机构四级协同治理机制。

省级层面统筹设定智能预警阈值，实现对全省医德医风、投诉纠纷等核心指标的全景动态监测，并支持逐级下钻至具体机构，为政策制定与资源调配提供数据支撑；市县级强化属地监管，动态掌握风险、精准督导整改；医疗机构作为责任主体，通过平台完成线索核查、结果填报与内部考核挂钩，真正压实“第一责任人”职责。

湖南省卫生健康委相关负责人表示，下一步将持续优化AI模型算法，深化制度、技术与文化协同，通过数智赋能，推动医德医风建设由“软约束”加快转向“硬支撑”，努力将“124”体系打造为可复制、可推广的全国医德医风智慧监管“湖南样板”，让群众看病就医更安心、更放心。