北京
江 滨
长期护理保险作为守护失能群体的一项制度，其落地成效离不开服务供给、人才支撑、监管保障等协同发力。山西晋城、江苏南京、浙江宁波、山东青岛等地的实践案例，生动展现了制度落地过程中，供给、人才、监管发挥的重要作用，印证了好制度需多维协同的逻辑。
拓展服务供给是制度落地的基础。青岛整合基层医疗机构资源，将服务延伸至乡村，能提供居家上门服务的机构占比近九成；宁波明确机构准入要求，构建区县和街道两级管理体制；晋城推动定点机构与医院联动，在硬件、床位数、人员数、制度和系统等方面都有具体要求，三地均以多元供给破解服务可及性难题。通过提供充足且规范的服务载体，持续完善供给网络，让失能群体感受政策温度。
加强人才队伍建设是制度落地的关键。宁波通过系统培训与技能大赛培育专业护理员；青岛推进长期照护师职业认定，吸引年轻人加入，努力破解“没人干、干不好”的困境；南京通过以赛促学、促训，形成了特色人才培育模式。但部分地区护工年龄偏大、人员缺口较大的问题也提醒我们，需进一步完善薪酬激励与职业发展体系，让护理岗位有吸引力、有成长性。
强化全链条监管是制度落地的保障。晋城推出协议管理与年终考核机制，通过科技赋能与流程约束，确保长护险基金用在实处、服务落在细处；青岛通过建立智能监控系统等措施，构建了多层次监管体系。长护险服务分散性、隐秘性的特点，决定了监管必须全程发力。通过技术赋能、机制约束、群众监督，守住基金安全底线，确保服务质量不打折扣。
长护险制度近10年的实践证明，好政策的落地需要供给端扩容、人才端提质、监管端保障。多方协同、同向发力，才能让制度更好地发挥实效。
(作者为北京大学公共政策研究中心副主任，本报记者孙秀艳整理)
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