80后提前遇上老花眼？医生给出护眼方案

（人民日报健康客户端记者 虞晔）“本以为老花眼是爷爷奶奶的专属，没想到自己才40岁就开始‘对不上焦’了！” 12月1日，“80后已成老花眼高发人群”的话题冲上微博热搜，引发网友共鸣。

“以前老花眼多在45岁后才出现，现在门诊里40岁左右的职场白领增多，80后正集体遭遇‘老花提前报到’的困扰。”12月2日，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主任医师、眼科研究院院长洪佳旭在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，80后提前出现老花的原因很多，包括工作压力大、经常熬夜加班等。此外，在昏暗环境下刷手机、长时间看电子屏，这些行为也会加剧眼部疲劳，让老花症状更早显现。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主任医师、眼科研究院院长洪佳旭在门诊为患者诊疗。受访者供图

老花（老视）是一种随着年龄增长而自然出现的视力问题，主要表现为近距离阅读或工作时视力模糊，需要将物体移远才能看清。老花眼非器质性疾病，是正常衰老现象，但会影响个人生活质量。

“一些症状可能是功能性波动性下降，初期休息后会缓解，但绝不能忽视。” 洪佳旭提醒，很多人图方便在路边眼镜店或者网购配老花镜，这是不规范的。“每个人的屈光状态、瞳距都不同，劣质或度数不符的眼镜会加重眼部疲劳，加速老花进展，还可能掩盖白内障、青光眼等其他眼病的信号，应及时到眼科就诊，通过视力检查、屈光状态检查等专业项目明确诊断，由医生制定个性化矫正方案。”

对于老花和近视会相互抵消的认知误区，洪佳旭解释，近视和老花的发病机制完全不同，无法抵消。近视是眼睛屈光状态异常，导致平行光线聚焦在视网膜前方，看远物模糊；而老花眼是晶状体老化、调节能力下降，看近物无法准确聚焦。

“近视的人不仅会得老花眼，还可能面临‘远近都看不清’的双重暴击。” 他进一步解释，若近视度数小于老花度数，看近需要戴老花镜，看远仍需戴近视镜；若近视度数大于老花度数，看近处需佩戴度数稍低的近视镜，看远处则要维持原近视度数。比如一位300度近视的患者，老花度数约150度，看远时需戴300度近视镜，看近时则要换成150度的近视镜或专门的渐进多焦镜。

想要延缓老花眼进展，守护眼部健康，洪佳旭给出了四个护眼建议：​

严格遵守 “20-20-20” 原则。每看电子屏幕20分钟，就抬头看20英尺（约6米）外的物体20秒，让眼睛的调节肌肉得到放松。工作忙时建议设置手机定时提醒，强制让眼睛“喘口气”。 同时，控制电子屏幕使用时间，尽量避免熬夜刷手机，睡前1小时可将手机调成夜间模式，减少蓝光刺激。​

优化用眼环境。看电脑时保持距离60厘米以上，屏幕中心低于视线10-15度；看手机时尽量把手机举远，避免长时间近距离盯着屏幕。办公和阅读环境要保证充足光线，避免在直射光或昏暗环境下用眼，减少眼睛的调节负担。此外，长期待在空调房或干燥环境中，可使用加湿器增加空气湿度，缓解眼部干涩，必要时可在医生指导下使用人工泪液保湿。

坚持适度运动与营养补充。每天进行半小时户外活动，多看看远处的绿色植物，促进眼部血液循环；可做眼保健操或眼球转动练习，锻炼眼部肌肉。饮食上多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素的食物，如胡萝卜、蓝莓、西兰花、坚果等。

保持良好生活习惯。避免长时间低头，减少颈椎问题对眼部供血的影响；控制血压、血糖，预防全身性疾病对眼部的损害。矫正后需定期随访，框架眼镜佩戴后第1周、6-12个月需复查眼部健康和屈光状态，及时调整方案。