在口腔护理产品的市场中,“抑制牙菌斑”和“减轻牙龈炎症”已成为牙膏功效的核心宣称。然而,这些声称并非随意而定,其背后需要经过严格、系统的科学验证。根据我国卫生行业标准《WS/T 326.3》,牙膏在宣称具有抑制牙菌斑和(或)减轻牙龈炎症的功效时,必须通过严格的临床试验进行验证。
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WS/T 326.3牙膏功效评价第3部分:抑制牙菌斑和(或)减轻牙龈炎症Efficacy evaluation of toothpaste Part 3: Guidelines for efficacy evaluation on the control of dental plaque or gingivitis
WS/T 326.3适用范围
WS/T 326.3适适用于声称具有通过化学作用抑制牙菌斑、减轻牙龈炎症,并且理化性能、卫生安全性指标符合相应国家标准的牙膏产品。
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WS/T 326.3基本原则及判断依据
根据WS/T 326.3牙膏是否具有抑制牙菌斑或减轻牙龈炎症的功效,必须通过严格的临床试验来验证。试验设计应遵循随机、对照、盲法的原则,确保结果的科学性和可比性。
(1)抑制牙菌斑功效:需在两个独立的临床试验中,试验组与对照组相比,菌斑量显著降低,且具有统计学意义。
(1)减轻牙龈炎症功效:在每个采用阴性或安慰剂对照的试验中,试验组与对照组相比,炎症指标(如出血指数)的改善应满足“(对照—试验)/对照 ≥ 12%”,且两个试验的改善百分比算术平均数应 ≥ 15%。
若同时满足上述两项要求,则可判定该产品具有“抑制牙菌斑和(或)减轻牙龈炎症”的功效。
WS/T 326.3临床试验
(1)受试对象选择:受试者应为18~70周岁、全身健康、无严重系统性疾病、拥有20颗以上可检测牙齿的成年人。入选者应具有适当程度的菌斑或牙龈炎症,且未在近期使用抗生素或参与其他类似试验。所有受试者均需签署知情同意书。
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(2)试验分组与盲法实施:试验组与对照组应通过随机表分配,确保基线指标具有可比性。检查医师不应知晓分组情况,受试者也应尽可能不知情,以排除主观偏差。
(3)检查指标与方法
菌斑评价:采用菌斑指数(如Turesky改良的Quigley-Hein PI),重点观察龈缘和邻面菌斑的覆盖面积与厚度。
牙龈炎症评价:主要采用出血指数(BI)或牙龈指数(GI),基线时出血位点比例(BOP%)应不低于50%。每颗牙需检查6个位点,全面反映口腔健康状况。
(4)试验周期与依从性管理
菌斑试验:通常为5~7天,可采用交叉设计,但需设置足够的洗脱期。
牙龈炎症试验:周期为3~6个月,需在基线、中期和结束时进行三次检查。
长期试验中应加强受试者依从性管理,如定期发放产品、记录使用情况等。
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