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儿科用药仍存“掰药猜量”难题,真实世界研究为合理用药提供依据

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新京报讯(记者张秀兰)当前儿科临床用药仍然存在“剂量靠猜、用药靠掰”的情况,在近日举行的“2025致敬医者盛典·儿童安全用药学术交流会”上,中华医学会儿科学分会前任主任委员王天有提出,“真实世界研究为儿童合理用药提供了重要依据。”

“儿科医生对患者的健康管理需要覆盖从受精卵、胎儿时期,到18-20岁的完整成长阶段。儿童时期的生长发育状况,将为其成年后的全生命周期健康奠定基础。”中华医学会儿科学分会候任主委、华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童医院院长罗小平教授提出,“我们强调从整体入手,以全生命周期为主线提供服务,同时倡导以患儿和家长为中心的医患共同决策模式,实现疾病的长期管理。”

在儿童用药方面,“儿童临床用药遵循诊疗规范,经过临床长期验证安全、有效至关重要。”王天有表示,当前儿科临床用药仍然存在“剂量靠猜、用药靠掰”的情况。“真实世界研究为儿童合理用药提供了重要依据。”王天有谈到,以矮小症为例,诊疗正在从“经验医学”向“精准医学”全面转型。儿童矮小疾病的用药选择,要以说明书适应证和国内指南为基石,确保诊疗规范化的同时践行个体化治疗。

罗小平也表示,近年来,我国在创新药物治疗领域发展迅速,在细胞治疗、基因治疗及传统生物治疗方面已取得突破性成果。其中,真实世界的临床数据均源自我国患者的用药实践,我国专家也在积极参与该领域国际指南和共识的制定。“医学会及相关组织将继续根据循证医学证据制定各类疾病诊疗方案,并推动诊疗指南和规范的应用;临床一线的医生也应做到遵循指南规范诊疗和结合说明书合理用药。”罗小平提出,“数据库是安全、合理用药的重要支撑,只有通过长期积累临床数据、提供循证医学证据,才能明确药物的长期安全性与有效性,为儿童疾病的长期管理和治疗提供保障。”

会议期间还启动了“中青年医生成长计划——繁星满天科普工程”,为儿科医疗人才培养与儿童用药科普注入新动能。

校对 杨利

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