
“快!抬高臀部!启动紧急剖宫产!”
产房内,一声急促的指令划破紧张空气
近日,宁德市医院产科
经历了一场与死神的赛跑:
一名孕妇突发脐带先露,
胎儿的“生命线”被宫缩死死压住,
每拖延1分钟都可能窒息!
凶险!胎儿的“生命线”被压住,随时可能窒息而亡
近日,接受球囊引产的孕妇黄女士(化名)在球囊被拔除后,产房医生进行例行检查时,心头突然一紧:其指尖触到了条索状搏动组织,再结合胎心波动情况,判断为“脐带先露”!
这意味着在胎膜未破时,脐带就已经滑到了胎头前方。一旦宫缩加强,脐带会受到挤压,胎儿随时可能面临急性缺氧的状况(血流阻断超过7 - 8分钟,胎儿就会窒息死亡)。
“时间就是生命!”产科二线副主任医师涂凌雏当机立断:一边戴上无菌手套徒手探入阴道,持续上托胎头(解除脐带受压的关键),一边喊出指令。

此时黄女士的宫缩越来越强,每一次收缩都像在“掐”胎儿的脖子,而医生为了保持稳定托举,干脆跪在移动推车上,手臂紧贴黄女士的身体,全程不敢松劲……

3分钟集结!多学科“绿色通道”为生命让路
转运刻不容缓!涂凌雏保持着跪姿托举,随黄女士一路冲向手术室。

与此同时,医院多学科协作机制瞬间启动:医务部协调、麻醉科/新生儿科/手术室团队3分钟内集结到位,术前准备与知情沟通同步推进,常规流程全部简化——“母婴安全优先!”

当天上午9时55分,黄女士被推入手术室。椎管内麻醉起效后,涂凌雏副主任医师和王骞主治医师、麻醉医师黄娟珍、新生儿科医师庄千艳组成的抢救团队无缝配合。
随着一声响亮的啼哭,所有人都松了一口气——一名体重3400克的健康女婴平安降生!胎心监护显示新生儿生命体征平稳,而全程跪地托举的涂凌雏起身时,才发现手臂早已麻木,膝盖因长时间受压泛红。
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“脐带是连接胎儿与母体的‘生命线’,负责输送氧气和营养。”产科主任缪韵仪介绍,脐带先露是脐带脱垂的高危信号,即胎膜未破时脐带位于胎先露前方,在引产、宫缩加强时极易发展为致命的“脐带脱垂”。
此次救援中,医护的快速识别、徒手上托胎头的关键干预、多学科协作,仅用23分钟,共同为胎儿抢回了黄金救援时间。目前,母女二人已平安出院。
临危不乱!成功抢救生命!
为这群医护点赞
科普多读点:这些信号别忽视!
脐带脱垂/先露有何区别?

●脐带先露(隐性脱垂):胎膜没破,脐带在胎头旁边“潜伏”;
●脐带脱垂(显性脱垂):胎膜破了,脐带掉出宫颈口,甚至露在阴道外。
两者都会让脐带被胎头挤压,胎儿缺氧窒息风险极高(阻断超7-8分钟可能胎死宫内)!
哪些人容易中招?

胎位不正(臀位、横位等);骨盆狭窄、头盆不称(胎头卡不住骨盆);羊水过多、胎膜早破(诱因)。
如何预防?

●孕期均衡饮食(多吃豆制品、瘦肉、鱼类,补维生素C/锌/铜),避免胎膜变脆;
●破水后立即平躺,垫高臀部(头低脚高位),禁止站立走动,马上就医;
●临产时勤听胎心,必要时做胎心监护。
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福建卫生报全媒体记者:张帅
通讯员:涂凌雏
编辑:小枫
审核:黄美辉、陈静


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