李俊中医：冬天甘蔗别生吃！教你3种“药膳煮法”，气血暖遍全身

　　李俊中医：冬天甘蔗别生吃！教你3种“药膳煮法”，7天补足津液养脾胃，气血暖遍全身
冬天甘蔗别生吃！老中医教你3种“药膳煮法”，7天补足津液养脾胃，气血暖遍全身一、寒冬啃甘蔗，有人暖身有人伤脾？《黄帝内经》早有“秋冬养阴”的智慧冬至过后，寒风像刀子似的刮在脸上，门诊里总遇到两类人：一类是口干舌燥、大便干结， 捧着保温杯喝再多水也不解渴；另一类是脾胃虚寒，吃点生冷就腹泻，手脚冰凉到夜里睡不 着。有趣的是，他们大多冬天都爱吃甘蔗，却不知道这“天生复脉汤”（《随息居饮食谱》 语）的吃法大有讲究。

上周接诊一位42岁的女士，说自己每天啃两根甘蔗“补水”，结果越吃胃越凉，还总觉得胸口 闷。切脉时发现她左手寸关脉浮紧，右手关脉沉弱——这就是典型的“生蔗伤脾”：甘蔗本是甘 寒之品，生啃虽能清热生津，但寒冬时节人体阳气内敛，脾胃喜温忌寒，好比在冰窖里浇凉 水，反而阻碍了津液的生成与运化。
今天就跟大家聊聊，如何把 这冬季当令的“天然糖水”，通过中医辨证施膳的智慧，变成暖脾补津、气血双调的养生佳 品。
所有方法均源自临床40年实践，结合《伤寒论》《本草纲目》的经典理论，绝无虚构夸 大。
二、忽视“冬食寒物”的风险：从“津液不足”到“脾肾阳虚”只需3步《素问·四气调神大论》强调“冬三月，此谓闭藏”，此时人体阳气像动物冬眠一样潜伏在体 内，若贪食生冷，寒邪就会顺着脾胃这条“通路”直中脏腑。临床观察发现，冬季生食甘蔗不 当，会经历三个病理阶段：1.初期伤胃阳：甘蔗的寒性能抑制胃腐熟水谷的功能，表现为胃胀、嗳气、吃下去的 食物好像“堵在胸口”，这是《伤寒论》说的“胃中寒冷，水谷不化”。
2.中期碍脾运：脾主运化津液，寒邪困脾会导致“水湿内停”，出现舌苔白腻、大便黏 马桶、晨起眼睑浮肿，此时喝再多甘蔗汁也补不进津液，因为脾胃这个“抽水机”坏了。
3.后期耗肾阳：脾阳根于肾阳，长期生冷饮食会让肾阳虚衰，女性出现宫寒痛经、男 性夜尿增多，甚至诱发“寒凝血瘀”，表现为肢体关节冷痛，这就是“小病拖成大病”的典 型例子。现代医学也证实，甘蔗含大量蔗糖，生冷状态下会刺激胃黏膜血管收缩，影响消化酶分泌， 尤其老年人和脾胃功能较弱者，易引发急性肠胃炎。三、甘蔗的中医智慧：既是“补津圣品”，也是“调脾良药”中医认为甘蔗味甘、性寒（生用），归肺、胃、大肠经，生用能清热生津、润燥止渴，好比 给干燥的身体“下一场及时雨”。但经过不同配伍和炮制（煎煮），其性味可发生转化：?《黄帝内经》“阳化气，阴成形”：生甘蔗是“阴成形”的生冷之品，煮熟后借助火力蒸 腾，转化为“阳化气”的温热能量，既能保留其补津的优势，又能避免寒邪伤脾。?现代营养学角度：甘蔗含18种氨基酸（尤以天门冬氨酸、谷氨酸含量高）、钙、铁、 锰等矿物质，煮熟后蔗糖转化为更易吸收的葡萄糖，能快速补充能量，且膳食纤维软化后 更适合脾胃虚弱者。打个比方：生甘蔗像未经打磨的璞玉，虽有价值却带棱角；药膳煮制则像“炮制”过程，通过 配伍（如生姜制其寒、山药助其运、红枣补其虚），让它从“清热剂”变成“温补剂”，这正是 中医“药食同源”的精髓。
四、自查：你属于“需要喝甘蔗药膳”的人群吗？这5个信号要警惕若冬季出现以下表现，说明体内“津液不足”且“脾胃运化失常”，适合用甘蔗药膳调理：1.口干但不想喝水：尤其晨起口苦，喝冷水会不舒服，这是“胃阴不足夹寒”，甘蔗煮 后既能补阴又不伤阳。2.大便干结如羊屎：努挣时肛门疼痛，但肚子不胀，这是“津亏肠燥”，甘蔗的膳食纤 维煮软后能润肠通便，又不致腹泻。3.手足心热但手脚凉：典型的“上热下寒”，因中焦脾胃虚寒，津液无法输布四肢，甘 蔗配伍生姜能打通中焦“枢纽”。4.皮肤干燥脱屑：尤其小腿和脸颊，涂护肤品也无效，这是“肺津不足”，甘蔗归肺 经，能“上润皮毛，下滋大肠”。5.声音嘶哑、干咳无痰：冬季用嗓过度或风寒袭肺后，甘蔗配梨煮水有“润肺利咽”之 效，《本草纲目》称其“利咽喉”正源于此。
五、3种经典甘蔗药膳方：辨证施膳，补津暖脾两不误（一）生姜甘蔗饮：温胃散寒，适合胃寒人群?出处：源自《千金方》“甘蔗生姜汤”化裁?配方：甘蔗2段（约500g，去皮切段）、生姜3片（约15g，去皮）、红枣5颗（掰开去 核）?做法：所有材料加1000ml清水，大火煮沸后转小火煮30分钟，取药液代茶温饮，每日 1剂分2次喝?原理：生姜味辛性温，能“制甘蔗之寒”；红枣甘温，健脾益气，三物合用好比给脾胃 “点起暖炉”，特别适合吃生冷后胃痛、呕吐清水者。（二）山药甘蔗粥：健脾补津，适合脾虚便溏者?出处：改良自《太平惠民和剂局方》“参苓白术散”思路?配方：甘蔗汁200ml（煮甘蔗时收取的浓汁）、山药30g（去皮切块）、小米50g、莲 子15g（去芯）?做法：小米、莲子先煮30分钟至半熟，加入山药和甘蔗汁，再煮20分钟成粥，早餐温 热食用?原理：山药“补而不滞”，莲子“涩肠止泻”，甘蔗汁提供天然糖分和津液，适合老年 人、儿童及术后脾胃虚弱者，坚持7天可见食欲增加、大便成形。
（三）甘蔗麦冬茶：养阴润燥，适合阴虚火旺者?出处：《温病条辨》“增液汤”加减?配方：甘蔗3段（煮取浓汁300ml）、麦冬15g、玉竹10g、陈皮5g（理气防滞）?做法：麦冬、玉竹、陈皮加水800ml煮30分钟，取药液兑入甘蔗汁，放温后加少许蜂 蜜（阳虚者不加），代茶频饮?原理：麦冬、玉竹滋阴润燥，陈皮防止滋腻碍脾，适合口干咽燥、失眠多梦、手足心 热的“阴虚体质”，现代研究证实此方有调节唾液分泌、改善干燥综合征的辅助作用。
六、3个“吃甘蔗”的禁忌要记牢，避免“补药变毒药”1.“黑皮病”甘蔗绝不能吃：冬季储存不当的甘蔗会霉变产生“节菱孢霉”，表现为蔗肉 发红、有酒糟味，误食可导致中枢神经损害，这与中医“毒邪伤正”理论一致，需特别警 惕。2.糖尿病患者需辨证食用：甘蔗含糖量约18%-20%，空腹血糖＞7.0mmol/L者需在医生 指导下少量饮用，可配伍玉米须（降糖）、茯苓（健脾）同煮，减轻糖负荷。3.痰湿体质者加“祛湿搭档”：若舌苔厚腻、身体沉重，煮甘蔗时加3-5g砂仁（后 下），借其芳香化湿之力，避免“闭门留寇”。这个冬天，与其花高价买滋补品，不如善用身边的“甘蔗”。记住：中医养生从不是追求名贵 药材，而是像煮甘蔗这样——在对的季节、用对的方法，把寻常食材变成调理身体的“良药”。 若试膳后仍有不适，建议及时寻求中医师辨证调理，毕竟“千人千方”才是中医的灵魂所在。