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别把喉癌当成咽炎!医生忠告:若喉咙出现这几种异常,要引起重视

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清晨的公园里,一位58岁的王叔叔慢悠悠地跑着步,突然被邻居张阿姨拦住了:“你这嗓子咋一直嘶哑,还以为感冒没好?”

王叔叔挠挠头,无奈地说:“这都仨月了,喝蜜还不见效。”张阿姨劝他赶紧去医院看看,“别总觉得是咽炎,万一不是小毛病,可就耽误事了。”

不少人觉得,喉咙不舒服,十有八九是咽炎。但你知道吗?长期喉咙异常,可能隐匿着更严重的健康风险,甚至是喉癌。数据显示,我国喉癌标化发病率为1.12/10万,标化死亡率0.61/10万,50~70岁是高发年龄段。尤其男性、长期吸烟饮酒者更应警惕。

可惜,许多喉癌患者早期症状与咽炎近似,常常被忽略,直到拖到呼吸困难、颈部肿块才警醒为时已晚。



以及二者的核心区别和防护要点。尤其是第4种征兆,很多人都不以为意,却极具警示意义。

声音嘶哑:不是小事,持续超3周高度警惕

声音嘶哑是喉癌最早、最常见的信号。普通感冒、咽炎造成的声音沙哑多为短暂,通常1-2周内明显缓解。而喉癌导致的声带损伤,为进行性加重,且不会因休息、禁声或吃药而自愈。

如短期伴随咳嗽、发烧,多为炎症;但持续3周及以上的声音异常,尤其无明显诱因者,需列入喉癌警示名单。



喉部异物感、吞咽不顺:警惕空间占位性病变

不少中老年人习惯把咽喉异物感、吞咽不适当成上火、咽炎或消化不良。实际上,肿瘤生长可堵塞喉腔、压迫食管和气管,造成局部“卡东西”的感觉。



特别是声门上型喉癌,异物感会持续加重,吃饭、喝水时尤为明显。随着肿瘤增大,严重者呼吸道受限,还有窒息风险!

喉咙疼痛:说话、吞咽时加重,难用药缓解

咽炎患者多表现为烧灼、痒感,以及咳嗽引发的痛感。喉癌疼痛往往钻心且持续,可牵连耳、颈部,且随肿瘤增大疼痛加剧。这种疼痛常因说话、吞咽动作显著加重,普通止痛药和抗炎药效果极为有限。

颈部肿块:淋巴结“疑点”,勿等症状严重才就医

喉癌、尤其晚期肿瘤特别易向颈深部淋巴结转移,导致脖子肿胀。多数此类肿块质地偏硬、固定性强,难以活动收缩,不同于一般咽喉感染造成的淋巴结肿大。若自查颈部有不明肿块,且数周不消,务必引起高度警觉。

痰中带血丝:易被忽略的“红色信号”

早期肿瘤生长可侵蚀血管,刺激性咳嗽而出现血痰(血丝),量小不易被注意。随着发展,血痰量可逐步增多。任何发现咳血、痰中带血条,特别是中老年男性、吸烟者,一定不能掉以轻心。



疾病本质不同。咽炎是炎症,表现为黏膜充血、温痛,短期可逆;喉癌则是恶性肿瘤,细胞异常增殖,进展迅猛。

症状演变差别大。咽炎不影响声音、颈部肿块稀少,持续反复但可缓解;喉癌则声音持续嘶哑进行性加重,伴吞咽困难、颈部肿块、血痰等恶性征兆。



治疗途径完全不同。咽炎以抗炎药物、雾化、休息为主,喉癌则需手术、放(化)疗等综合方案。拖延错过早期诊断,对预后极为不利。

长期吸烟者。吸烟造成的喉癌风险增加2-4倍,且吸烟年限越长、吸烟量越大,风险呈指数级增长。

重度饮酒、爱喝烈酒人群。酒精对黏膜的损伤,特别与烟草联用,极易协同致癌。长期接触有害化学物质(如粉尘、石棉、镍、砷、铬等)或放射源者。



咽喉长期慢性炎症、反复良性增生、病毒感染(如EB病毒、人乳头状瘤病毒)等,有研究提示也是隐形高危。

自查步骤建议:注意声音变化(尤其嘶哑不退)、咽部异物与疼痛、呼吸/吞咽困难、颈部肿物、痰中带血等,无论其中任一持续三周以上,建议尽快接受专业耳鼻喉科检查,包括喉镜、影像检查等,不可拖延观望。

戒烟限酒。这是预防喉癌最基础、也是最高效的方法。坚决不吸烟,饮酒一定要适度。

远离有害气体和粉尘。必要时佩戴口罩/防护装备,减少高危职业暴露。

清淡饮食,增强免疫。多食新鲜果蔬、保持合理作息,是预防绝大多数肿瘤的重要策略。

科学就医,定期筛查。有家族肿瘤史、或上述高危行为者,40岁后强烈建议每年进行一次耳鼻喉专科体检。



正确对待咽炎药物,勿轻信偏方。反复症状不缓解,或出现警示信号,第一时间去正规医院专业面诊,不用拖、不用扛。

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