尿里带血不疼，可能是身体发出的“警报”！医生提醒

泌尿系统作为人体重要的系统，其健康状况直接影响到我们的生活质量。泌尿系统肿瘤包括肾肿瘤、尿路上皮肿瘤、前列腺肿瘤等，其中膀胱癌占尿路上皮肿瘤的90%，我国每年新发病例约9.2万，初诊患者90%以上会出现血尿症状。

出现血尿后该怎么办？泌尿系统肿瘤如何早防、早筛、早诊、早治？

尿里带血不疼是怎么回事？

出现血尿该怎么办？

血尿，就是尿液里有红细胞。血尿分两种：

肉眼可见的尿液发红或尿液中有血凝块，为肉眼血尿；

肉眼看不出的尿液异常，但在显微镜下检查，能发现尿液里有红细胞，为镜下血尿。

出现血尿，很多人认为可能是上火，只要身体没有疼痛，就无大碍。然而实际上，无痛性血尿往往更危险，很可能是身体在发出严重疾病的警报，老年人尤其需要警惕这种警示信号。

如果因为膀胱炎、尿道炎等炎症引发的血尿，一般会伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状；

如果是泌尿系统有结石，除了血尿，还伴有剧烈的腰痛或者腹痛；

如果是泌尿系统长了肿瘤，早期往往只有血尿这一个症状，而且不疼不痒，很容易被大家忽视。

首都医科大学附属北京世纪坛医院院长张骞建议，出现血尿后，不要恐慌，应及时到医院检查。

前列腺癌具有哪些特点？

如何早发现？

数据显示，近年来我国泌尿系统肿瘤中，前列腺癌发病呈逐年上升趋势，年新发病例约13.4万，严重威胁男性健康。前列腺癌早期绝大多数无明显特异性症状，这也是其容易被忽视的核心原因。

■前列腺癌早期常无明显症状，具有极强的隐匿性

当肿瘤增大压迫膀胱或尿道时，可能出现尿频、尿急等症状，但这些表现与前列腺增生高度相似，容易被误认为是正常的衰老现象或前列腺增生所致，从而忽视了进一步检查。

■前列腺癌“偏爱”中老年男性

从发病特点来看，前列腺癌发病主要集中在中老年男性人群，55至69岁年龄段的人需要进行筛查。如果家族里有男性成员得过前列腺癌，筛查需提前至40岁。

目前，筛查前列腺癌的方法有直肠指诊和PSA检测两种。医生介绍，如果能够在早期发现前列腺癌，5年生存率可达到95%以上。

泌尿系统疾病的治疗

存在哪些认知误区？

❌ 前列腺特异性抗原(PSA)升高，就是前列腺癌

首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科主任陈达介绍，PSA数值受很多因素影响，老年人的前列腺增生，年轻人的前列腺炎，慢性的无菌性前列腺炎，甚至急性前列腺炎、泌尿系统感染，都会导致PSA升高。因此，PSA升高不一定是前列腺癌，需要综合其他检查，同时进行病史的采集，判断是否由其他因素引起。

❌ 肾脏肿物都是癌

张骞介绍，肾脏肿物分两种，一种是肾囊肿，一种是实性肿瘤。肾囊肿本身是良性的，但要注意监测。肾脏长了实性肿物，就要提高警惕，90%的可能性是恶性的。

来源：央视新闻微信公众号(ID：cctvnewscenter)综合《朝闻天下·朝“问”健康》