从“每月输血”到“停药四年”：一位9岁再障女孩的重生之路

从“每月输血”到“停药四年”：一位9岁再障女孩的重生之路——中西医结合如何点亮生命希望？

文 / 北京史淑荣中医血液病科普团队

2017年，云南曲靖9岁的何小慧（化名）因面色苍白、反复瘀斑、乏力被送往当地医院。血常规检查结果令全家震惊：全血细胞严重减少——红细胞、白细胞、血小板均远低于正常值。经云南省妇幼保健院及昆明医科大学附属医院进一步骨髓穿刺检查，确诊为重型再生障碍性贫血（Severe Aplastic Anemia, SAA-I）。

这是一种骨髓“造血工厂”几乎停工的危重血液病，儿童患者若不及时干预，可能因严重感染或出血危及生命。当时，多家医院一致建议：尽快进行异基因造血干细胞移植——这是国际指南推荐的一线治疗方案。

然而，移植费用高昂、配型困难、术后排异风险大，对于一个普通工薪家庭而言，几乎是难以跨越的鸿沟。面对困境，家人几近绝望。

转机：北上求医，选择中西医结合之路

2017年，在多方打听下，何小慧父母带着孩子来到北京某中西医结合医院，就诊于史淑荣主任领衔的中医血液病团队。

史主任详细评估病情后指出：

“重型再障虽属难治之症，但儿童患者骨髓残存造血功能往往优于成人，只要及时干预、整体调理，完全有可能实现造血功能重建。尤其对无法接受移植的家庭，中西医结合是一条值得尝试的路径。”

于是，一场为期两年的“生命重建计划”正式启动。

三步走：中西医协同，唤醒沉睡的骨髓

史淑荣团队为小俞慧制定了个体化、分阶段、内外兼治的综合方案：

第一阶段：支持+固本（0–6个月）

• 西医支持
• ：维持必要输血、输血小板，预防感染；
• 中药内服
• ：以健脾补肾、益气养血、填精生髓为核心，方用归脾汤合左归丸加减，重用黄芪、党参、熟地、鹿角胶、阿胶、当归等，旨在“唤醒”骨髓造血微环境；
• 外治辅助
• ：配合艾灸足三里、关元等穴位，温阳益气，促进药物吸收。

半年后，奇迹初现：小俞慧不再依赖输血，血红蛋白稳步回升，感染次数明显减少。

第二阶段：调和+促生（6–18个月）

随着体质改善，治疗重心转向调节免疫、促进干细胞增殖。中药方中加入鸡血藤、女贞子、枸杞子、紫河车（合理替代品）等，配合定期监测网织红细胞、骨髓象。

第三阶段：巩固+防复（18–24个月）

血象接近正常后，逐步减药，转为健脾益肾、调和营卫的缓调方，强调饮食起居规律，避免感冒与劳累。

四年无药，健康成长

2019年底，小俞慧血常规完全恢复正常，正式停药。
截至2025年，已停药4年余，定期复查血常规始终稳定，身高体重发育正常，如今已是初中生，活泼开朗，学业优异。

2023年，其父母专程回访医院，含泪说道：“是史主任给了孩子第二次生命，也给了我们整个家希望。”

史淑荣主任谈儿童再障治疗的关键

1. 儿童再障≠必须移植
2. ：部分SAA患儿对免疫抑制或中医药反应良好，可争取非移植治愈；
3. “肾主骨，生髓通于脑”
4. ：中医补肾填精疗法能改善骨髓微循环，促进造血干细胞归巢与分化；
5. 早期干预至关重要
6. ：越早启动综合治疗，骨髓恢复可能性越大；
7. 家庭配合不可少
8. ：严格忌口（如生冷、辛辣）、预防感染、情绪安抚，都是康复的“隐形药”。

给再障患儿家长的几点建议

• 不要盲目等待“自愈”，也不要因经济压力放弃治疗；
• 若暂无法移植，可寻求正规中西医结合血液病专科评估；
• 中药需长期坚持，切忌“见效就停”；
• 定期监测血常规、网织红细胞、铁代谢等指标；
• 关注孩子心理，避免因疾病产生自卑或焦虑。

何小慧的故事，不是个例，而是一种可能——一种在科学指导下，通过中西医优势互补、家庭全力配合、医者仁心守护所创造的生命奇迹。

在史淑荣主任看来，再生障碍性贫血的治疗，不仅是“升血象”，更是“养正气、护生机”。对于无数像小俞慧一样的孩子，中医药或许不是唯一的路，但它常常是那条更温和、更可持续、更有温度的希望之路。

郑重提示：本文病例信息已做隐私保护处理。再生障碍性贫血病情复杂，治疗方案需由专业医师根据个体情况制定，请勿自行用药。