我国约有1.3亿的慢性肾病患者,而在这些慢性肾病患者之中,处于慢性肾病中期和末期的患者数量,是在逐年呈现上升趋势的。
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每年有数不清的肾病患者要依靠透析才能维持生命,肾移植是目前治愈慢性肾病最为可靠的方法,但是由于肾器官的短缺,导致根本没有那么多的器官用来移植。
因此多年来我国的医学工作者和科研人员,都在致力于研究动物肾脏移植的可行性,以及攻克动物肾脏移植可能带来的难题。
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今年3月份,我国首例移植猪肾的临床案例取得成功,不仅仅是我国首例成功的医学案例,同时也是全亚洲首例,也标志着我国的医学事业取得重大突破。
猪肾移植身体成功对于治疗慢性肾病有什么意义?对于我国乃至世界的医疗事业又有什么意义?动物肾脏移植人体的难点和问题又有哪些呢?
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动物肾脏移植重大突破
慢性肾病一直困扰着许多的家庭,很多慢性肾病患者到了晚期只能依靠着透析来维持生命,医疗费用和身体的疼痛不说,而最后却依然没有治愈的希望。
目前来说治疗慢性肾病,最切实有效的办法就是通过肾移植来治疗,但是患者数量多,可能够用于进行肾脏移植手术的可用肾脏,却远远达不到这个数量要求。
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由于可用于移植的肾脏数量短缺,导致很多的患者没有可供移植的肾脏,只能在漫长的等待中,经历着病痛的折磨,与病魔持续作斗争。
所以多年来我国的医学工作人员和科研人员,一直致力于研究异种器官移植的可行性,并且攻克异种器官移植可能带来的问题和难点。
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如果异种器官移植取得成功,不仅仅能够让更多的肾病患者获得治愈的机会,还有望成为解决全球器官短缺难题的有效方法。
今年3月份,一则患者成功移植猪肾的消息传来,而这个取得重大突破的医学案例,就发生在我国的空军军医大学西京医院。
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在中国科学院科研工作者的指导下,联合西京医院的数十名医疗专家组成的医疗团队,成功完成了为一名69岁的老太移植猪肾的手术。
自2016年开始,西京医院先后开展了多例基因编辑猪-猴异种肾移植和肝肾联合移植的研究,还在今年1月份,完成了首例基因编辑猪-脑死亡受体异种原位全肝移植。
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接受多基因编辑猪肾脏移植的是一位69岁的老太太,患有严重的高血压、糖尿病等基础病,在8年前确诊了慢性肾功能不全尿毒症期,而老太太只有肾移植和透析两个选择。
由于并发症较多,而且当时并未找到适配老太的肾源,因此多年来只能选择透析维持,一开始效果还比较明显,但随着并发症的出现,老人的病情开始恶化。
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直到今年老太的儿子得知西京医院开展的异种肾脏移植的消息,于是抱着试一试的想法,决定试一试。
手术完成之后,老太太面色红润,随即也能够顺利产生尿液,身体状态逐渐恢复正常,而这例由我国科学家独立自主实施的异种移植手术,既是我国首例,也是亚洲首例。
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动物肾脏移植难在哪儿
首例猪肾移植手术取得成功,对于我国乃至世界的医疗和科研行业,都有着十分重大的意义,那么动物肾脏的移植到底难在哪儿呢?
由于可供人体移植的器官数量严重不足,因此我国科研工作者和医疗人员开始致力于研究动物肾脏移植,可是为什么这次猪肾移植成功具有如此重大的意义呢?
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动物肾脏移植人体的时候,最先面临的难题就是免疫排斥反应,这也是困扰医疗行业多年的大难题。
当异种器官进入人体之后,人体免疫系统会通过T细胞和抗体攻击异种器官,从而导致排斥反应的产生。
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此外就是异种移植手术带来的病毒感染风险高,灵长类的动物器官携带的内源性逆转病毒难以清除,虽然猪器官风险较低,但同样也需要长期进行观测。
再有就是人类个体差异可能带来的不同影响,不同患者可能会对相同基因编辑的猪器官,表现出截然不同的反应。
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换句话说,即便是相同基因编辑的猪器官,在不同的患者身上,可能会带来完全不同的效果,有些人可能不会产生排斥反应,但有些人可能就会。
当然猪器官的基因编辑在整个过程当中也显得尤为重要,如果敲除了猪器官中的关键基因,可能导致猪器官的原本功能出现异常甚至免疫系统发生改变。
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另外回归现实来看的话,大多数的异种移植仍然停留在动物或是脑死亡患者的试验阶段,活体实验不具备条件,动物实验与移植活体的反应,是否相同也有待考证。
此外动物肾脏移植的难题,还包括患者基础病较多可能引发的并发症,可能会加速器官功能的衰退,导致器官功能提前失效。
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由于动物肾脏移植人体,存在太多的难题和困难,所以猪肾移植手术取得成功,才对医疗事业有如此重大的意义和作用。
这一例猪肾移植手术成功的案例,也恰恰证明了异种移植手术用于肾病治疗的可行性,未来我国的科研工作者,朝着这个方向不断努力,相信技术成熟之后,必然能拯救更多的生命。
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