疫苗不敌药片：四家流感疫苗企业卖不过一款奥司他韦

近期，流感疫情在全国多地暴发，医院儿科人满为患，抗流感药物销量大幅攀升。与此形成鲜明对比的是，流感疫苗企业却面临尴尬处境。

数据显示，华兰疫苗、金迪克、中慧生物、百克生物这四家流感疫苗企业2024年总销售额不超过16亿元。而仅东阳光药一家的抗流感药物奥司他韦，同年销售额就达到约26亿元。

四家疫苗企业加起来，竟然抵不过一款流感治疗药物。药物市场的繁荣反映了当前流感防控的“重治疗、轻预防”现状。

1.流感疫苗为何受冷落？

流感疫苗的接种率长期在低位徘徊。

《中华预防医学杂志》发表的数据显示，2020-2021和2021-2022年度，我国流感疫苗接种率分别仅为3.16%和2.47%。流感疫苗为何难以“流行”？

首先，公众对流感严重性的认知不足。

浙江大学医学院附属儿童医院主任医师叶盛指出：“‘流行性感冒’这个词语会给大家带来一个困扰，让人觉得是感冒的一个类型。”

在中文语境里，“流行性感冒”的命名，模糊了普通感冒与流感的边界，使公众普遍将其误解为“一场更严重的感冒”。

其次，疫苗保护效果被误解。

叶盛坦言，当医生和家长对流感疫苗作用提出质疑时，他会如实告知：“完全有可能还会得流感。”他会告诉家长，流感疫苗的保护率有限，约在40%-60%，“打了不一定会完全不得，但是会减少得的机会，也会减少重症和重症并发症死亡率的机会”。

在他看来，疫苗的首要价值不是完全杜绝感染，而是防重症。

2.疫苗接种便利性不足

疫苗的“最后100米”存在诸多障碍。

叶盛发现，医生在医院科普，患者需自行到接种点接种，这“最后100米”的路程会劝退很多人。

“医生在医院里费尽口舌做科普，好不容易说动了家长，但家长必须带着孩子专门跑到社区卫生服务中心打针，这段路程，以及为此付出的额外时间、预约和交通成本，足以劝退很多意愿本就不坚定的人。”

费用与流感疫苗接种率密切相关。

流感疫苗在我国属于居民自愿接种的非免疫规划疫苗。研究显示，免费接种可使人群接种率超过50%，享受医保报销政策也可以在一定程度上提高接种率。

以北京为例，北京市自2007年起实施在校中小学学生免费集体接种流感疫苗政策。一项针对2023-2024监测年度的疫苗接种情况分析显示，在该流感监测年度，北京市中小学校学生流感疫苗接种覆盖率为54.26%，远高于同期全国平均水平。

3.疫苗价值难被感知

疫苗的保护是隐形的，不像药物那样效果立竿见影。

如果一个人打了疫苗，并且安然度过了流感季，他很难将这份平安归功于疫苗；如果他没打疫苗，也安然度过了，他会说“我不打也得不了”。

全国政协委员、中华医学会副会长李为民表示，当前我国流感疫苗接种率仍处在较低水平，这主要受接种便利性、公众认知度、政策推动力度等多方面因素影响。

相比之下，流感药物满足的是患者即时的健康需求，效果明显，更易获得大众认同。

一旦出现咽痛咳嗽明显，肌肉酸痛、乏力、呕吐、腹泻、高烧等症状，人们会立刻就医，在医生指导下服用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物。

这些药物在确诊以后48小时内服用，可以降低病毒载量、缩短病程、降低重症的风险。

4.疫苗产业的恶性循环

当公众因种种障碍“不想打”、“打不着”时，硬币的另一面，对于疫苗企业而言，生产多少流感疫苗，也是一场“豪赌”。

他们必须在年初就根据对市场的预判开始生产，但到接种环节已经是几个月后的事了。

然而近几年流感疫苗的现实情况是“供大于求”。截至2025年10月中旬，共有12家企业有流感疫苗批签发，还有多家处于临床阶段。

这种“内卷化”竞争最直接的体现是价格战。

近两年，流感疫苗价格持续走低。2024年，四价流感疫苗的价格在短短半年内，从128元/支先后降至88元/支、78元/支，甚至38元/支。三价流感疫苗更是“没有最低，只有更低”，从2024年的9.4元/支，降至2025年的6元/支，最终在2025年9月的北京采购中，创下了5.5元/支的历史新低。

价格战也导致企业陷入增收不增利甚至亏损的泥潭。

南方科技大学公共卫生及应急管理学院教授冯子健认为，恶性的疫苗价格战对行业是“毁灭性的”。如果疫苗（预防端）的利润远低于治疗性药物（治疗端），企业就会将资本投入治疗端，而不是赚钱更少的预防端。

5.如何提升接种率

针对流感疫苗接种率低的问题，专家提出了多种解决方案。

提高接种便利性

北京西城区白纸坊社区卫生服务中心主任、中国社区卫生协会理事徐静表示，社区卫生服务中心是疫苗接种的“最后一公里”，在推动疫苗可及性方面发挥着重要作用。

针对行动不便的老年人，部分社区已探索上门接种服务，进一步提升接种的可及性和便利性。

充分发挥医疗专业人员的权威作用

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师林俊岭表示，科普疫苗的研发过程、质量监管和创新进展，是提高公众信任度、促进疫苗接种率提升的重要手段。

他建议，以更直观、更生动的传播方式，如短视频、科普动画、案例故事等，做好传播。

充分利用整个流感流行季推广接种

沈阳市疾病预防控制中心免疫规划部副部长贾妮娜表示：“在整个流感流行季内接种流感疫苗都是有益的。流感病毒活动持续时间很长，在北方地区可能长达6个月，并可能出现多个流行高峰。”

发挥政策引导作用

全国政协委员、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩建议，加强政府、社区和企业合作，形成稳定的疫苗接种网络，提高接种的公平性和便利性，让所有群体都能享受到疫苗带来的健康保护。

疫苗的隐形保护与药物的显性治疗，在这场不对称的竞争中，四家疫苗企业卖不过一款奥司他韦的现实，折射出我国“重治疗、轻预防”的医疗观念。

在医院儿科门诊，一位刚拿到奥司他韦的母亲说：“早知道这样，秋天就该带孩子去打疫苗。”然而，生活中从来没有“早知道”，只有早行动。

预防与治疗的天平究竟该如何平衡，不仅关乎企业销售额，更关乎我们每个人的健康，以及整个医疗体系的可持续发展。

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撰写| 秦月关

校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea

编辑 设计| Alice