行动不便去医院困难？家庭医生、长处方实现基层便捷就医

中国青年报客户端北京11月27日电（中青报·中青网记者 李怡蒙）行动不便去医院困难，患有慢性病要频繁就诊，小毛病不想特意请假在各科室人挤人？在国家卫生健康委11月27日召开的新闻发布会上，专家们介绍了卫生健康委的工作规划、成果与广西的探索，介绍如何让群众能够就近享受到优质、贴心的健康服务。

国家卫生健康委基层司司长焦雅辉表示，卫生健康委正以家庭医生签约服务作为最重要的载体，推动基本医疗卫生和基本公共卫生服务有机融合。广西壮族自治区卫生健康委主任杜振宗分享了一组数据：“我们正积极引导三级、二级医院全科、专科医生加入家庭医生团队，目前全区已经组建家庭医生团队1.5万个，‘一老一小’、孕产妇、慢性病患者等重点人群签约率提升到80%以上。”

发布会现场。中青报·中青网记者 李怡蒙/摄

“签约家庭医生，就是让大家‘小病不出社区、大病有人对接、慢病有人管、中医能调理’。”广西壮族自治区桂林市七星区东江社区卫生服务中心主任赵东梅说。自2008年至今，医疗集团牵头医院桂林市中西医结合医院累计派驻了100多名中高级职称专家轮流到中心坐诊、查房，还通过带教提升了家庭医生能力，目前家庭医生队伍中，中高级职称占比达到77%。

“我们为行动不便的患者推出了涵盖抽血化验、更换尿管、用药指导等‘上门服务清单’。”赵东梅说。这里还组建了17支“三甲医生+社区医生+村医”的“1+1+1”团队，线上微信群24小时有人答疑、解读体检报告；每个家庭医生团队都有中医医生，专门解决辖区内小孩健脾促长、老人腰腿痛等常见问题；线下有每周义诊，一年12场健康讲座，为80岁以上失能失智老人每年上门随访，并设有家庭病床服务。

“上海、浙江、江苏、天津等地，为符合条件的、有居家治疗需求的患者开展家庭病床服务，当地的医保部门也设立了家庭病床收费项目，调动基层医务人员的积极性。同时把家庭病床的费用纳入了医保报销范围，减轻患者的负担。”焦雅辉介绍。

焦雅辉表示，现在全国有95%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院能够为用药治疗方案比较固定的慢性病患者提供不超过3个月的长期处方服务，减少患者往返医疗机构的次数。同时，95%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院也都开展了延时服务或者节假日门诊，85%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供了周末的疫苗接种服务。

桂林市七星区东江社区卫生服务中心将常见慢性病纳入长期处方管理，处方周期延长至4—12周，建立“首诊评估—用药指导—定期回访—复诊检查”全流程服务模式，让病情稳定患者在家门口即可安心拿药，减少就医次数；中心门诊也延长至晚上10点，双休日正常开诊，“方便上班族利用业余时间复诊，让老年人避开高峰、就医更从容更安全更便利。”赵东梅说。

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