在屈光手术领域,人工晶体植入术凭借“不切削角膜、矫正范围广、术后视觉高清、可逆性强”等优势,成为高度近视患者的热门选择。然而,面对国产龙晶®PR晶体与进口ICL晶体两大主流方案,患者常陷入选择困境。昆明润城普瑞眼科医院屈光科主任苏锐,作为国内首批龙晶®PR晶体植入手术认证专家、云南省近视矫正知名医生,结合20余年临床经验,为您深度解析两者的差异与适用场景。
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一、技术背景:国产与进口的碰撞
龙晶®PR晶体:2025年1月获批上市的国产高端人工晶状体,由爱博诺德自主研发,采用专利Balacrylic™平衡型丙烯酸酯材料,具备高折射率(1.50)、大光学区(6.0mm)、超薄设计(厚度减少30%)三大核心优势。其双凹面形态与四襻固定结构,可精准匹配国人眼球生理特点,降低术后晶体移位风险。2025年4月,苏锐主任成功完成昆明润城普瑞眼科医院首例龙晶®PR手术,标志着该技术正式落地昆明润城普瑞眼科。
ICL晶体:全球应用超30年的进口经典方案,材料为Collamer(胶原蛋白共聚物),以生物相容性著称,可长期稳定存在于眼内。其优势在于矫正范围广,视觉质量优异,但对前房深度要求更高。
核心维度对比:龙晶与ICL的关键差异
苏锐主任强调,龙晶®PR晶体与ICL虽同属有晶状体眼人工晶状体植入术,无需切削角膜,但在材质、设计、适配人群等方面存在显著区别,这些差异直接决定了手术的适配性和术后效果。维度一:材质与生物相容性。晶体材质直接关系到术后长期稳定性和生物安全性,这也是苏锐主任评估患者的首要考量因素。“龙晶晶体采用的是Balacrylic™平衡型丙烯酸酯材料,这种材料最大的优势是折射率高、抗钙化性强,而且体积比传统晶体纤薄约10%,对前房空间的要求更低。”苏锐主任解释道,这种材质的力学稳定性优异,术后晶体拱高变化小,能有效降低与自身晶状体接触的风险,从根源上减少并发症可能。
而EVOICL晶体则使用Collamer®胶原蛋白聚合物,材质柔软亲水,与眼内组织的融合性较好,这种材质偏软,拱高可能有波动风险,需要患者更注重术后定期复查。值得一提的是EVOICL晶体含有紫外线阻断基团,能减少紫外线对眼底的损伤,这是其独特优势。
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维度二:光学设计与视觉质量。对于经常夜间出行、或从事精细用眼工作的患者,视觉质量尤其是夜间视力是重点关注项。在这一维度,两种晶体的设计差异尤为明显。龙晶®PR晶体采用6.0mm固定大光学区搭配零球差设计,这一设计能有效减少夜间眩光、光晕的发生。据苏锐主任分享,“我们跟踪的龙晶术后患者中,反馈无明显光晕存在。”同时,龙晶的双凹面设计和中央孔结构,既优化了房水循环,又进一步提升了视觉清晰度。
相比之下,目前使用的ICL晶体的光学区直径相对稍小,近视患者术后夜间视力存在光晕的概率相对较高。“但对于低度近视或合并复杂散光的患者,EVOICL的定制化矫正能力更具优势。”苏锐主任表示,两种晶体的光学设计各有侧重,需结合患者的用眼场景精准匹配。
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维度三:矫正范围与适配人群。“没有最好的晶体,只有最适配的晶体”,在苏锐主任的临床诊疗中,眼部条件评估是晶体选择的核心环节,其中前房深度、近视度数、睫状沟形态是关键指标。龙晶®PR晶体的矫正范围覆盖 -3.25D至 -18.00D近视,支持0.25D精细度数微调,更重要的是其提供10种以0.3mm为间隔的尺寸选择,能精准匹配不同患者的睫状沟形态。适合前房深度较浅(≥2.5mm)且没有散光的近视患者。
EVOICL晶体的矫正范围更为宽泛,可覆盖50度至1800度近视及600度以内散光,对于低度近视或高散光、复杂散光的患者适配性更强。“但ICL对前房深度要求更高,通常需要≥2.8mm,这就把一部分浅前房患者排除在外了。”苏锐主任提醒,临床中曾遇到浅前房高度近视患者,经评估后选择龙晶晶体,最终叶获得了理想视力。
维度四:手术体验与经济成本。手术便捷性和经济预算也是患者常关注的实际问题。在手术体验上,两种晶体都属于可逆的微创手术,手术方式并没有本质的区别。苏锐主任介绍,只要选择得当,同样都能得到优质的视觉体验。并且两种晶体价格区别不大,消费者更应该看重医院资质和医生的手术经验。昆明润城普瑞眼科从术前评估、晶体定制,到术中操作、术后随访,都建立了全流程标准化体系。医院会根据每个人的眼部情况及生活习惯提供个性化的矫正方案,让患者在获得优质的视觉。
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