运动如何兼顾视力保护？

针对不同眼病人群，我们该如何选择合适的体育运动，进行安全有效的健康锻炼？以下是针对不同眼部疾病患者推荐运动，以及在参与体育运动时的注意事项，旨在帮助患者保护视力的同时健康锻炼。

高度近视

推荐运动：

低强度有氧运动（散步、慢跑、动作轻柔瑜伽动作）

非对抗性球类（乒乓球、羽毛球，注意避免头颈部剧烈晃动）

避免运动：

剧烈对抗性运动（拳击、橄榄球、篮球激烈对抗）

高冲击力运动（蹦极、跳水、过山车）

重体力举重（可能增加视网膜脱落风险）

定期检查眼底，尽量散瞳查眼底，了解周边视网膜有无变性区、视网膜裂孔情况，如果新出现飞蚊症、眼前黑影飘动、闪光感及时眼科门诊就医。

青光眼

推荐运动：

温和有氧运动（慢跑、散步、骑行），研究发现每天增加10分钟中高强度体力活动，可降低15%的青光眼疾病进展风险，在一定程度辅助降低眼压。

避免运动：

尽量避免静立性力量练习，如避免倒立、瑜伽下犬式、举重、平板支撑等，有升高眼压的风险。

避免黑暗环境中运动（如夜跑），瞳孔散大可能加重房水循环障碍，引起闭角型青光眼急性大发作风险。

避免屏气用力（如硬拉、潜水闭气），运动时保持呼吸均匀。

白内障

推荐运动：

低强度有氧运动：散步、慢跑、游泳，温和提升心肺功能，避免剧烈颠簸。

柔韧性、平衡运动：瑜伽、太极、八段锦，可以舒缓身心、改善血液循环，及增强身体协调性，降低跌倒风险。

避免运动：

剧烈头部震动（拳击、蹦床），可能导致晶状体脱位、甚至加重白内障进展风险。

强紫外线环境运动（如高原滑雪、沙滩排球）：会加速白内障发生、发展。

紫外线会使晶状体蛋白质发生氧化反应，导致白内障发生、发展，在紫外线强的户外进行体育运动时需戴防紫外线的太阳镜或护目镜。

干眼症

推荐运动：

室内温和运动（瑜伽、普拉提），注意空调房内使用加湿器。

避免运动：

强风、干燥环境（户外骑行、登山）：需佩戴防风护目镜。

游泳池（含氯水刺激）：游泳时使用密封泳镜。

减少用眼过度，尤其减少电子产品使用，避免辛辣刺激食物，避免熬夜。

糖尿病视网膜病变

推荐运动：

低强度有氧运动（散步、慢跑、太极等），需在血糖控制平稳前提下进行，警惕运动时发生低血糖。

避免运动：

高强度有氧（马拉松、剧烈球类运动），可能诱发眼底出血。

屏气用力动作（举重、器械训练），糖尿病患者微循环受损，急剧腹压增高动作，可能导致视网膜血管破裂出血。

运动前后监测血糖，避免低血糖导致晕眩跌倒，运动时随身携带易吸收的糖。

黄斑变性

推荐运动：

低强度有氧运动：平地散步、骑行等低震动活动。

避免运动：

高强度跳跃（篮球、跳绳），可能加重黄斑区负担。

强光下运动（如正午高尔夫），需戴防蓝光眼镜。

急性出血期避免一切剧烈活动。

因个体差异较大，以上建议需眼科医师结合眼部具体情况进行相应评估调整。运动时以保护眼球结构稳定为核心原则，避免外伤及眼压急剧波动。术后或有慢性眼病患者需定期眼科复查，运动计划前应咨询眼科医师选择合理适宜的运动方式。