宫颈癌的临床分期是制定个体化治疗方案的核心依据,国际通用的FIGO分期标准明确界定了不同阶段肿瘤的侵犯范围。四川友谊医院肿瘤科蒋林君主任详解各期核心特征与分期意义,助力患者理解诊疗逻辑,把握治疗时机。
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一、宫颈癌FIGO分期解析
1.Ⅰ期:局限于宫颈的早期病变
-ⅠA期:镜下浸润癌,间质浸润深度≤5mm,无临床可见病灶,需通过病理活检确诊;
-ⅠB期:肿瘤浸润深度>5mm,临床可见宫颈病灶或镜下病灶超出ⅠA期标准,未侵犯宫体及远处组织。
2.Ⅱ期:肿瘤超越宫颈但未达边界
肿瘤突破宫颈范围,但未累及骨盆壁,且未侵犯阴道下1/3,处于局部进展期早期。
3.Ⅲ期:肿瘤扩展至骨盆壁或阴道下段
-肿瘤已蔓延至骨盆壁,或累及阴道下1/3;
-可能伴随肾盂积水或肾无功能,提示肿瘤对周围脏器功能造成影响。
4.Ⅳ期:晚期转移阶段
-Ⅳ期:肿瘤侵犯邻近器官(如膀胱、直肠),或发生远处转移(如肺、肝、骨等),属于晚期宫颈癌。
二、分期评估:多维度综合判断,准确分期需结合三类检查结果:
1.妇科专科检查:直接评估宫颈病灶大小、浸润范围及阴道、宫旁受累情况;
2.影像学评估:通过超声、CT、MRI等检查,判断肿瘤是否侵犯骨盆壁、邻近器官及远处转移;
3.病理学结果:结合宫颈活检或手术切除标本的病理报告,明确浸润深度、分化程度等关键指标。
蒋林君主任强调,精准分期能避免过度治疗或治疗不足,是提升诊疗、降低复发的基础。HPV持续感染者、有宫颈癌家族史等高危人群,需定期进行宫颈TCT/HPV筛查,早发现早期病变(Ⅰ期)是实现根治的关键。确诊后需尽快完成全面分期评估,避免延误治疗。
成都四川友谊医院能看宫颈癌吗?
四川友谊医院作为成都三级甲等综合医院之一,具备丰富医资资源,其肿瘤科依托三级医院多学科优势,构建宫颈癌“分期评估-个体化治疗”一体化体系。配备有如盆腔MRI、增强CT等,及病理分析平台,能快速完成多维度分期评估。
蒋林君主任深耕妇科肿瘤诊疗多年,擅长结合因素制定方案:早期(Ⅰ-Ⅱ期)以手术或根治性放疗为主,晚期(Ⅲ-Ⅳ期)采用放化疗联合靶向/免疫治疗的综合方案,兼顾疗效与生活质量。科室通过多学科会诊模式,联合妇科、影像科、病理科专家协同评估,确保分期精准性与治疗方案的适配性。
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本文仅供健康科普使用,不能作为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅。
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