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天冷高发!不疼不痒却突然失明?“眼中风”专盯这类人!黄金救治期仅90分钟...

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今天天气有所回暖,但下周,新的冷空气又要到了。气温骤降,容易让血管“紧绷”,诱发心梗、脑梗等心脑血管疾病,甚至连眼睛也会“中风”!

最近,浙江大学医学院附属第一医院各院区眼科急诊接连接诊了几例“眼中风”患者。

“不痛不痒,完全没任何征兆,突然就看不见了。”近日,浙江杭州41岁的刘先生(化名)吃完晚饭后看电视,右眼突然什么也看不见了,一家人连忙驱车赶到浙大一院。

完善相关检查后,刘先生被诊断为“右眼视网膜中央动脉阻塞”,也就是俗称的“眼中风”,考虑到刘先生从发病到确诊不到2小时,眼科立即联系神经内科,对其进行溶栓治疗。


经过积极治疗,目前刘先生的右眼已从无光感恢复到基本能看清。

其实近年来年轻人患上“眼中风”的案例并不在少数。

江苏淮安38岁的陈先生习惯睡觉前关灯刷手机,一天看手机时,他突然左眼失明,被诊断为视网膜中央动脉阻塞,即“眼中风”。


30岁出头的小吴(化名)在深圳一家IT公司上班,一天中午,他像平常一样正在玩手机。突然眼前一花,右眼看不见了!之后被深圳大学总医院诊断为“眼中风”。


医生提醒:眼睛出现瞬间突发性的视力下降,多半是出现眼中风情况,要及时就医溶栓。


那眼睛为何会“中风”?若不及时处理会有哪些严重后果?日常该如何预防?↓↓↓

突发“眼中风”

低温是诱因

浙大一院眼科主任医师郦惠燕介绍,“眼中风”指的是视网膜中央动脉部分或全部堵塞,属于一种眼科急症。

视网膜是我们看清东西最重要的一个部位,上面遍布血管,一旦血管被堵塞,血液无法进入视网膜,就会突发视力下降或丧失,并且往往在休息后无法缓解,若不及时救治存在极高的失明风险。


视网膜对局部缺氧极其敏感,新鲜的动脉血不能进入和滋养视网膜,就会发生无痛性的突然视力下降或丧失。这种视力下降在经过短暂的休息后不能缓解的。


哪些因素

会引发“眼中风”?

视网膜中央动脉阻塞其实多见于老年人。它的发生与高血压、颈动脉阻塞、糖尿病、心脏瓣膜疾病等全身疾病密切相关。老年人血管弹性下降,管壁硬化,再加上老年人常有各类基础病,很容易罹患“眼中风”。

不过,除年龄外,还有许多因素与视网膜中央动脉阻塞的发病密切相关:


●从高温环境骤然进入低温环境:


比如冬季从温暖的室内走出,骤然暴露于寒冷空气中,又或者在夏季从高温的室外进入低温空调房内。


●高血压人群:


高血压是本病最常见的危险因素,大概67%的视网膜中央动脉阻塞患者的发病与高血压有关。高血压会导致血管内皮的损伤,形成的斑块破裂脱落在血管中顺流而下,就有可能阻塞视网膜血管,引发“眼中风”。


●高血脂人群:


高血脂的人血液粘稠度高,血管内的脂质沉积可以造成血栓的形成。


●吸烟人群:


吸烟会导致血管收缩痉挛,长期大量吸烟可能引起血管栓塞,从而引起“眼中风”。


●长期过度用眼的人群:


需要长期电脑办公、生活作息不规律人群,眼睛长期处于紧张高压状态,也容易发生眼部疾患。


(图片由AI生成)

90分钟“最佳救治期”

拖延或永久失明

如心梗、脑梗有“黄金救治时间”一样,“眼中风”的救治时间极为有限。因为视网膜缺血缺氧超过90分钟,就可能对视网膜的感光功能造成不可逆的损害。

所以,一旦发生视网膜中央动脉阻塞,黄金救治时间只有90分钟。而一旦拖延时间超过6小时,视力完全恢复的可能性就会大大缩减。

郦惠燕提到,很多人对“眼中风”的认知存在误区,以为视力突然下降可能是“累着了”,休息一下就会好,导致错过最佳救治时间。

2024年4月,贵州贵阳“95后”女子一夜之间右眼失明,四处求医后确诊视网膜中央动脉阻塞,却已错过黄金救治期。


什么症状是“眼中风”

需立即就医?

单眼突发的视力下降,视力即刻或几分钟内完全消失,只能看见手指数目或者光感。

视力出现短暂“黑蒙”(即暂时性的视力丧失,一般约1~2分钟),数分钟后可缓解。但反复发作数次后,患者会突然视力严重下降。

出现以上情况,即使视物模糊的症状暂时缓解,也不可犹豫,应立即前往医院。


在到达医院前,可以立即进行一些自救措施,比如用手指按摩眼球,加压按摩10秒,突然松开手指5秒,如此反复10次左右,每次按摩15分钟,增加视网膜血管的灌注,或者有条件的患者还可以舌下含服硝酸甘油片。

同时要放松心情,不要过于紧张,然后尽快赶往就近医院眼科急诊救治。

气温骤降

如何预防“眼中风”?


01 做好保暖防寒


气温下降时要注意头颈部防寒,尤其是中老年人和慢性基础疾病患者。寒冷环境会导致血管收缩异常,从颈动脉到眼底微血管的阻塞都可能引起眼部症状。


02 控制基础疾病


高血压、糖尿病和高脂血症是“眼中风”的主要危险因素。保持血压、血糖、血脂平稳,有助于减轻血管负担,预防栓塞。



03 调整生活方式


参加适度的体育锻炼,如慢跑、散步、打太极拳等。

不要久蹲、久坐、久卧,多起身活动,以防血流滞缓而引发血管阻塞。

控制体重、调整饮食结构、戒烟限酒等。避免用眼过度,不要熬夜。


04 保持乐观情绪


保持心态平和,防止因情绪激动而致血管突发痉挛,引起视网膜中央动脉阻塞。

注意:低温会对人体血管造成影响,若突然出现视力严重下降应警惕“眼中风”。把握90分钟黄金救治期,及时去医院就诊,切莫延误!


编辑:Selex

图文来源:人民网科普、新闻坊

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