小伙聚会后“天旋地转”难行走，竟是前庭神经元炎作祟

极目新闻通讯员 周珊

刚结束一场同学聚会，18岁的游同学（化名）就被“天旋地转”的眩晕缠上，吐得吃不下东西，连扶着墙都站不稳，多日不敢睁眼。家人以为是脑梗急得团团转，直到医生缜密探查，才知罪魁祸首是极易被忽视的“前庭神经元炎”。

2025年10月，游同学连着赶了好几场同学聚会，每天熬夜K歌、吃火锅，作息全乱了套，没过几天就开始咽痛、咳嗽，患上了呼吸道感染。更糟的是，一天早上醒来，他突然觉得整个世界都在旋转，一转头就恶心呕吐，连坐起来都要家人扶。在当地医院治了快两周，抗病毒药吃着，眩晕却时好时坏症状就越重，最后连独立走路都成了难题，精神差到只能躺着。11月10日，经他人推荐，家属陪同他转诊至武汉脑科医院·长江航运总医院就诊。

医生给患者检查 通讯员供图

医生完善相关检查，初步排除脑梗等脑部器质性病变，结合他过度劳累导致近期上呼吸道感染史及头晕发作特点，自发右跳眼震、左侧凝视水平眼震，且闭目难立征检查无法配合等阳性体征，排除其他神经系统缺损问题后，神经内科四病区（脑健康管理中心）副主任医师周琴诊断游同学患上前庭神经元炎。

有临床数据证实，该病与病毒感染（尤其是疱疹病毒）密切相关。周琴解释，游同学或此前已感染相关病毒，病毒沿神经纤维上行，潜伏于前庭神经节内，而连续聚会导致的过度劳累，使机体免疫力下降，潜伏的病毒被激活，机体免疫系统在清除病毒的过程中，引发前庭神经局部强烈炎症，炎症破坏神经元细胞结构，导致神经纤维脱髓鞘与轴索变性，造成受损的前庭神经无法正常向大脑传递平衡信号，进而使得大脑接收的健康侧与患病侧平衡信号出现严重不对称，这才引发持续性旋转性眩晕与自发性眼震。

为避免病情恶化，科主任王金芳立即为游同学定制了抗病毒、抗炎药物治疗，辅以改善微循环、营养神经的对症干预，并配合高压氧治疗。经一周规范诊疗，游同学眩晕症状得到改善，能独立平稳行走，恶心呕吐症状消失，精神良好，即将出院。

以头晕为主要表现的前庭神经元炎严重影响患者的生活质量，更为重要的是需与后循环脑梗等恶性眩晕类疾病区分。王金芳提醒，前庭神经元炎以急性、持续性眩晕为核心症状，常伴随行走偏斜、无法独立站立等平衡障碍、自发性眼震、剧烈恶心呕吐，但无耳鸣、听力减退、口齿不清、肢体麻木无力等中风典型症状。

她强调，在恢复期，患者需坚持前庭康复训练，促进大脑前庭代偿功能恢复；平衡功能未完全恢复前，上下楼梯、夜间起床时需注意防范跌倒。日常生活中，应注重增强体质、保证充足睡眠、保持饮食均衡，降低上呼吸道感染风险。若眩晕发作时伴随视物重影、肢体无力、吞咽困难、听力下降或剧烈头痛等症状，需立即前往医院就诊，排除中风等严重疾病。

（来源：极目新闻）