漯河市心血管病医院（市六院）：北京顶级专家亲诊 14人获益

河南经济报记者 刘学中 通讯员 巩芸

11月16日上午，漯河市心血管病医院(市六院)特邀首都医科大学附属北京安贞医院医学博士后韩福生教授到心内科开展坐诊、查房及临床指导工作。韩福生教授拥有30余年心内科临床工作经验，市六院心内科业务骨干全程陪同参与，近距离学习专家诊疗思路与经验。

此次坐诊查房历时4个多小时，韩福生教授累计查看门诊及住院危重患者14例，病例类型涵盖肥厚性心肌病合并心脏瓣膜病及冠心病、晚期心衰合并多脏器衰竭、晚期心衰合并恶性心律失常、高危冠脉多支病变、风湿性心脏病合并二尖瓣重度狭窄等复杂病症。诊疗过程中，韩福生教授不仅精准研判病情，为患者解决实际诊疗难题，更结合临床案例系统讲解了心肌病规范化诊疗流程及多学科协作的重要性，对提升医院医护人员的临床思维能力与疾病诊断处理水平起到了关键推动作用。

在典型病例诊疗指导中，韩福生教授的专业分析为临床诊疗提供了清晰方向。针对一名79岁男性患者，其诊断为心力衰竭、心动过缓伴短阵室速，既往存在心衰反复加重情况，射血分数波动于20%-35%之间，冠脉造影未见明显异常，7个月前心脏核磁检查提示全心增大、EF值(射血分数)仅21%，本次因步行不足10米即出现闷喘症状入院，心电图显示心动过缓伴短阵室速发作。韩福生教授仔细查阅病历资料，反复追问病史细节，深入解读各项检查报告以明确病因，最终建议调整药物治疗方案，后续复查动态心电图，必要时行植入型心律转复除颤器(ICD)植入术，从源头规避恶性心血管事件风险。

另有一名63岁男性患者，因反复发作心绞痛入院，冠脉造影提示两支冠脉狭窄，已接受冠脉支架植入术，术中心脏超声检查发现心室间隔增厚，最厚处达15mm。韩福生教授围绕病因鉴别展开细致问诊，重点询问患者既往高血压病史、是否存在晕厥及肢端疼痛、少汗或无汗等症状，并了解其家族中有无明显原因年轻猝死病例;结合心脏超声及心电图检查结果，对表型为心肌肥厚的14种病因逐一开展鉴别诊断，最终建议患者进一步进行心脏核磁检查及基因检测，为后续明确诊断与精准治疗提供可靠依据。

此外，一名45岁女性患者因体检发现二尖瓣狭窄就诊，初步考虑为风湿性心脏瓣膜病。该患者此前曾辗转多家医院咨询，因目前无明显不适症状，对自身病情是否达到手术指征心存疑虑，迟迟未能决策。经韩教授会诊后，其耐心向患者及家属阐释疾病的发病机制、血流动力学影响，系统讲解最新临床治疗指南及下一步诊疗措施，缓解了患者及家属的焦虑情绪，帮助其建立了科学的治疗认知。

近年来，随着接诊心脏重症患者数量逐步增加，市六院高度重视人才队伍建设与诊疗能力提升。一方面，积极鼓励青年骨干医生 “走出去”，前往上级医院进修学习先进诊疗思维与前沿技术;另一方面，持续推进专家资源 “请进来”，多次邀请省级、国家级心血管领域专家来院开展坐诊、查房、手术带教等工作，医院心血管疾病综合服务能力实现稳步提升。下一步，漯河市心血管病医院(市六院)将坚持 “内外联动” 的发展模式，不断加强心血管病专科建设、人才培养和技术创新，让群众在家门口就能享受到优质、高效、便捷的心血管专科医疗服务。