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11月14日,湖南张家界“七星山•骆驼杯”极限荒野求生挑战赛第37天。热门选手“冷美人”突然晕倒被送医,诊断结果为营养不良,体检未通过,已退赛。
作为唯一女选手,冷美人在生理期第二天即开始参赛,因劳累导致经期延长8天。赛事方为其提供卫生巾和湿纸巾,但无其他特殊照顾,她称“越是绝境,姐越冷静”。第36天时,她因生理期剧痛在地上打滚,误以为是肠梗阻,痛哭但仍坚持不放弃。
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潇湘晨报报道截图
据CBNData《中国女性生理健康白皮书》显示,在我国,有六成女性存在轻度及以上痛经,对正常生活和工作造成影响。很多女性朋友因为痛经苦不堪言,不但会腰腹疼痛、浑身乏力,严重的还会上吐下泻、休克晕厥。而关于痛经,人们也有不少疑问,今天来为大家一一解答!
01
生孩子后就不会痛经了吗?
Q:传言生孩子之后就不会痛经了,是真的吗?
医生妈妈欧茜(儿科主治医师,知贝医疗创始人):生完孩子后,的确有一部分女性的痛经情况会得到缓解甚至消失,但无法预测对哪些人有效。更重要的是,还有一部分人生完孩子后痛经会加重。因此,将生孩子作为痛经的“解药”是靠不住的。
女性怀孕、哺乳的过程会经历多轮体内激素水平的波动,年龄增长也会导致激素的变化,这些变化有较强的个体差异,因此才会出现部分女性生育后痛经缓解,而另一些人却加重的情况。此外,如生育后宫颈口变松弛,经血和剥脱的子宫内膜更容易排出,也会缓解痛经。
02
为什么有人痛经轻微有人严重?
Q:为什么有人痛经很轻微,甚至完全不痛,有人却痛得“死去活来”?
医生妈妈欧茜(儿科主治医师,知贝医疗创始人):一个原因是激素分泌水平的不同,另一个原因是疼痛敏感程度的不同。
首先,多数痛经属于原发性痛经,经期前列腺素分泌增加,子宫平滑肌剧烈收缩,压迫了子宫内的血管,导致血管痉挛和短时间缺血、缺氧。前列腺素分泌得多,疼痛感相应更强。这也是提前服用布洛芬能缓解痛经的原因,药物抑制了前列腺素的分泌。
此外,不同人对疼痛的感受阈值有较大差别,也会造成主观感受的不同。
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03
痛经时喝红糖水管用吗?
Q:都说痛经时喝红糖水有用,为什么我喝了会吐?
营养师洋洋(公共营养师):痛经多半是原发性的,那么月经期间喝红糖水,对于缓解痛经具有一定的好处,是因为喝红糖水可以帮助排出淤血,使月经更加通畅;红糖水吸收利用率高,可以快速地补充体力,驱寒暖身。但是,喝红糖水对有的人有用,有的人没用,和个体体质有关系,对于“体寒”的小姐妹是有用的,而有一部分小姐妹是“体热”,红糖又是温热的,这个时候再喝红糖水,会“火上浇油”!
在月经期,首先要放松心情,避免焦躁情绪,越紧张的情绪,越会加重痛经;远离凉物,冷饮、冷水澡等都要避免;关于喝水这个问题,可以多喝热水,一般以温度40~45℃的温水为佳,其实痛经更多的是因为受凉,所以,喝温开水更好;如果特别严重,可以在医生的建议下食用止痛药;另外,经期要注意营养均衡,减少剧烈运动,保持充足的睡眠,熬夜会导致生理机能紊乱,不利于经血排出。
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04
痛经时不能躺着是真的吗?
Q:听我同学说,痛经其实不能躺着,会阻碍血液流畅,应该稍微坐着或者走动,是真的吗?
产科王贵芳医生(知名孕产期科普、健康教育专家):对于月经,女性朋友又爱又恨,怕来又怕不来,每次来月经前以及来月经时,身体多多少少会不舒服,有些人甚至晕倒、无法行走,影响正常的工作和生活,为什么会痛经呢?
痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。子宫颈管狭窄、子宫发育不良或子宫发育不佳,容易使月经外流受阻,造成子宫血液供应异常、缺血、缺氧而引起痛经。痛经还有很多方面的原因,比如精神压力过大;久坐使得身体的血液循环变差,身体气血运行不畅;爱吃生冷的食物饮品;还有遗传因素等。
如果是原发性痛经,大家可以通过艾灸暖水袋热敷、喝点红糖姜水、包括吃些止疼片来缓解,已经痛经最好不要久躺,长时间躺着影响血液循环,导致经血不能正常排出,会增加疼痛。可以站起来适当走动,简单地进行身体运动,可以促进经血排出,防止月经量过多或堵塞,也可以缓解痛经。
如果实在是疼得厉害,可能是继发性痛经,建议及时去医院。痛经还有可能是其他妇科病的表现,不能疏忽大意!
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05
经期吃冰的、辣的会加重痛经吗?
Q:为什么经期吃冰的、辣的,痛经会更严重?还有什么吃了会加重疼痛?
营养师洋洋(公共营养师):有研究表明,食用辣椒、胡椒这些辛辣刺激性食物,会导致盆腔充血、炎症,或造成子宫过度收缩,使原有痛经加重。
有些人在经期痛得厉害,和平时高油高盐高热量的饮食结构也是有关系的,过量摄取盐分会导致体内的盐分和水分贮量增多,尤其是在月经来潮前夕,会加重水肿和烦躁的情绪。所以在月经期和月经前期要以清淡饮食为主,多吃富含蛋白质的食物和新鲜的蔬菜水果,少吃高盐高糖的食物,因为很多女性在月经前期比较嗜甜,过量的甜食会增加能量,但也会让经后期出现爆痘的情况。
06
经期只有3天,是不正常吗?
Q:我经期只有三天,是不正常吗?正常应该是几天?
龚晓明医生(沃医子宫肌瘤微无创治疗中心首席专家):不是的。每个人的子宫内膜厚度不同,月经经期也有差异,一般而言,正常的月经经期为3-7天。
如果每个月都来月经,就说明卵巢每个月都有非常好的排卵存在,规律性的月经通常是提示着卵巢功能是良好的。
有时可能会出现月经量突然比以前少的情况,可能是和子宫器质性的问题有关,比比如做人流后造成粘连等,但更多的,是和卵巢功能的波动有关。如果没有像宫腔黏连这些器质性问题存在的话,一般不需要太过担心,这样的月经过少,既不影响生育,也不影响健康。
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07
经期情绪不好该如何调节?
Q:什么样的咖啡,才称得上是一杯“好咖啡”?
产科王贵芳医生(知名孕产期科普、健康教育专家):情绪波动其实都是正常的生理现象,因为在月经期前后内分泌的波动,影响了代谢和神经调节功能,不止是出现情绪不稳定的情况,有部分女性还会水肿、头痛、嗜眠、乏力、畏寒等。所以我们要正视月经的来临,避免精神的过度紧张、烦闷和恐惧的心理,保持心情舒畅,做些转移注意力的事。比如,插花、画画、看看自己喜欢的书籍、做瑜伽、或其他比较舒缓的运动,总之,就是做自己喜欢的事情转移注意力。
另外,在饮食方面,要限制盐和咖啡的摄入,咖啡因具有增加焦虑、紧张、抑郁及易怒等症状的作用;可以补充维生素E,能明显改善经前期的焦虑和抑郁症状;可以补充维生素B6,维生素B6是合成多巴胺和5-羟色胺的辅酶,是影响行为和精神的神经递质;以及建议大家补充些微量元素镁。
严重情况下,可以考虑在医生指导下药物治疗,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已成为治疗严重经前期综合征的一线药物。
总结
● 生完孩子后,有人痛经缓解,有人痛经加重,因此,将生孩子作为痛经的“解药”是靠不住的
● 激素分泌水平的不同和疼痛敏感程度的不同导致了有人不会痛经,有人“痛不欲生”
● 红糖水对原发性痛经且“体寒”的女性,可能有一定的缓解作用,但是对“体热”的人没用
● 痛经最好不要久躺,久躺影响血液循环,导致经血不能正常排出,会增加疼痛,可以适当活动
● 经期食用辛辣刺激性食物,会导致盆腔充血、炎症,或造成子宫过度收缩,使原有痛经加重
● 正常的月经经期为3-7天
● 正视月经的来临,避免精神过度紧张、烦闷和恐惧的心理,保持心情舒畅,做些转移注意力的事
本期专家团
@产科王贵芳医生 @龚晓明医生
@医生妈妈欧茜 @营养师洋洋
策划 | 猪哥 编辑 | 四月
设计 | 小花 合作 | 吉吉
本期内容由新浪新闻原创栏目
冲浪问答×科普中国 联合出品
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