湖南
众所周知，记忆障碍、性格改变及生活工作能力下降，是阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）的常见临床表现。但是，一旦出现上述症状就是患了阿尔茨海默病吗？
近日湖南省第二人民医院（省脑科医院）就接诊了一位患者。据家人描述，68岁的张阿姨（化姓）前一天还能正常买菜做饭、和老邻居聊天，第二天早上突然变得“糊涂”了：刚放好的钥匙转眼就找不着，儿女的名字要想半天才能说出口，甚至分不清当天是周几、自己身在何处。
难道是“老年痴呆”找上了门？家人急得团团转，赶紧带她来到医院。
经询问，医生了解到张阿姨有10年高血压病史，平时总觉得“没不舒服就不用吃药”，血压常波动在180/100mmHg左右，控制不理想。根据症状和病史，结合头部MRI检查，医生为张阿姨确诊额颞叶急性脑梗死。经过抗血小板聚集、改善脑循环、控制血压等针对性治疗，张阿姨的记忆力和反应力逐渐恢复，10天后顺利出院。
为什么脑梗死会有痴呆样表现？
这就与脑功能分区密切相关了。湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经内科二区主任周妮娜主任医师介绍，人脑结构分为大脑半球、内囊、基底核、间脑、脑干、小脑等，不同部位发生病变会产生不同的临床表现。如大脑额叶病变会引起精神障碍、语言障碍及共济失调；颞叶病变出现听觉、语言、记忆及精神障碍；内囊病变典型表现为偏瘫至（口角歪斜、肢体活动障碍）、偏盲及偏身感觉障碍；小脑病变则表现为头晕、行走不稳、动作笨拙等躯干及肢体的共济失调。
（图文无关）
而张阿姨正是因为额颞叶急性脑梗死导致的类似“老年痴呆”的一系列症状表现，家属警惕性高，送医及时。经过积极治疗，张阿姨出院时记忆力及计算力仍未完全恢复正常，需进一步随访。
来源：潇湘晨报
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