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11月17日是第15个世界早产日
早产宝宝一出生就要面对一系列挑战
其中,有一项容易被忽视的检查
可能直接影响孩子的视力发育
近日,
胎龄仅31周的早产宝宝妞妞(化名),
在保温箱里顽强闯过“呼吸关”后,
却没想到一场视力危机正悄然逼近。
出院喜悦未散 眼底警报骤响
在妈妈肚子里只待了31周+4天,体重仅1460克的妞妞,一出生就踏上了一段艰难的闯关之旅。经过当地医院新生儿科33天的日夜守护,她顽强地闯过了凶险的“呼吸关”,终于回到了父母的怀抱。
然而,团圆的喜悦尚未散去,一道新的警报骤然拉响——医生紧急建议,必须立即为妞妞进行ROP(早产儿视网膜病变)筛查。
不敢有丝毫耽搁,父母怀抱着宝宝火速赶往厦门眼科中心,求助于国际眼科科学院院士、知名眼底病专家黎晓新教授。
眼底情况危急 手术迫在眉睫
检查结果揪紧了所有人的心:妞妞被确诊为早产儿视网膜病变、玻璃体积血并伴有双眼并发性白内障。
影像显示,她眼底的颞侧周边已出现嵴状结构,嵴下及周边视网膜下存在大片出血——这是视网膜即将被异常增生血管牵拉脱落的危险信号。
“病情刻不容缓,必须尽快手术。”黎晓新教授评估后指出,大片出血意味着病变正处于向严重阶段发展的关键转折点。
嵴状结构与出血,如同脆弱的“违章建筑”已经出现“墙体渗血”,再不进行干预,将导致“墙面”(视网膜)彻底坍塌,造成不可逆的失明。
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多学科精密协作 打赢视力保卫战
面对妞妞极低的体重和娇嫩的生命体征,手术的最大挑战之一来自于麻醉。厦门眼科中心麻醉团队为妞妞制定了精准的个体化麻醉方案,通过微克级的药物控制和全程的生命体征监护,确保了手术的绝对安全与平稳。
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在这坚实的生命保障之上,黎晓新教授得以全心投入高难度操作,为妞妞成功实施了“右眼视网膜前膜切除术+双眼玻璃体药物注射术”。
这类手术被誉为眼科界的“微雕艺术”,医生需要在薄如蝉翼(厚度仅0.1-0.2毫米)、脆弱无比的视网膜上进行精密操作,避开细如发丝的血管,其难度堪比高空走钢丝。
术后复查显示,妞妞眼部切口对合良好,玻璃体腔恢复清亮,病情趋于稳定。
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专家解读:ROP——早产宝宝视力的“潜伏杀手”
黎晓新教授介绍,早产儿视网膜病变(ROP)是一种发生在早产儿和低体重儿身上的眼底血管增殖性疾病,已成为儿童致盲的首要原因之一。
“胎儿视网膜血管通常在孕40周才完全发育成熟。像妞妞这样提前出生的宝宝,视网膜血管尚未发育完全,出生后容易出现异常增生,形成纤维血管膜,牵拉视网膜,最终导致视网膜脱离和失明。”黎晓新教授特别提醒:“很多家长在宝宝闯过呼吸、感染等生命关卡后,往往忽视了眼底筛查。等到发现孩子眼神异常、追视困难时,往往已错过最佳治疗时机。”
接下来,妞妞仍需定期返回厦门眼科中心复查,持续监测眼底变化。
黎晓新教授也郑重提醒所有早产儿家长:ROP可防、可控、可治,关键在于“早”。对于孕周≤34周、出生体重≤2000克的早产儿,首次眼底筛查应在出生后4-6周或矫正胎龄31-32周开始。早产儿的视力发育,往往就取决于一次及时的筛查。
(廖小勇 陈芳)
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编辑:小枫
审核:黄美辉、陈静


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