“你这牙龈萎缩,可不能再继续拖着不管啦。”在临床看诊过程中,我发现不少患者的牙龈萎缩问题都是因拖延而愈发严重的。
就曾有患者初次来看诊时,牙龈仅出现轻微萎缩,却因犹豫未及时治疗,几个月后再次前来,此时牙齿已出现松动且伴有疼痛。
像前阵子一位五十多岁的患者,自述从三十多岁起牙龈就开始萎缩,却从未就医诊治,而是自行购买中成药服用,结果病情愈发糟糕。现在后悔连连。
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他具体有哪些症状呢?
其一,牙龈萎缩情况显著,牙根大面积暴露在外,牙齿松动摇晃,稍微硬些的食物都不敢咬,一咬就感觉牙齿使不上力,还会疼痛。
其二,存在口臭问题,自述口中异味难闻,嘴巴里总是又干又苦,一天要喝很多水。
其三,食欲不佳,吃一点东西就觉得肚子胀得难受,大便稀软不成形,有时一天要跑好几趟厕所。
其四,整个人看起来没什么精神,总是感觉特别疲惫,稍微干点活就气喘吁吁。
其五,晚上睡觉也不安稳,要么翻来覆去难以入睡,要么频繁做梦。
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从他的情况来看,既有肾气虚的问题,又有脾胃虚弱,还伴有气血亏虚。
中医认为,齿为骨之余,肾主骨,牙齿松动、牙龈萎缩,这是肾气不足的典型表现。
肾气亏虚,就无法充分滋养骨骼,牙齿作为骨骼的一部分,自然会出现问题。
再看他的脾胃状况,食欲不振、腹胀、便溏,这些都是脾胃虚弱的常见症状。
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脾胃是后天之本,是气血生化之源。若脾胃虚弱,气血的生成就会受到影响。牙龈得不到充足的气血滋养,就会逐渐萎缩。
而且脾胃虚弱还会导致水湿运化失常,水湿在体内积聚,时间一长就可能产生湿热,这也是他口臭、口苦的原因之一。
另外,神疲乏力、睡眠不佳,又与气血问题相关。气血亏虚,无法濡养全身,人就会没精神、易疲劳。而血不养心,就会影响睡眠质量。
给他仔细辩证后,开方分三步走:
第一步:健脾。选用中成药六君子丸进行加减。其中党参、白术、茯苓、炙甘草能健脾益气,增强脾胃的运化功能;
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半夏和陈皮可燥湿化痰,去除体内湿气。复诊时,他的食欲有所改善,肚子不再那么胀,大便也逐渐成形,神疲乏力的症状也明显好转。
第二步:补肾固齿。采用中成药金匮肾气丸进行加减。
方中附子、桂枝可温补肾阳;熟地、山茱萸、山药能滋阴补肾;加减的骨碎补、墨旱莲、龙骨可强肾固齿,滋养骨骼。
三诊时,能明显感觉到他的牙齿坚固了一些,稍微硬一点的食物也可以吃了,不过还是要注意避免吃坚果等过硬食物。
第三步:养气血。为他开具八珍汤进行加减。
方中党参、白术、茯苓、甘草健脾益气,为气血生成奠定基础;熟地、当归、川芎、白芍则是补血养血的佳品。
经过一段时间的调理,这位患者脸色变得红润,精神状态明显好转,睡眠质量也大幅提升。
而且他的牙龈萎缩情况得到了有效控制,牙齿也比以前坚固了不少。
前几天他刚来复诊,病情已有很大好转,这正是他坚持复诊两个月、按时服药的成果。他自己也感慨道:“不敢再拖延了,也不敢再放弃了,不然牙齿可就真保不住了。”
牙龈萎缩不可怕,拖着不治才可怕,不必花大几万拔牙种牙,老祖宗的智慧或许更适合你。如果你也有口腔问题,可以评论区交流留言。
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