一味中药发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿

今天跟大家讲一讲中药麻黄。

麻黄是一味大药，《药性赋》里说，麻黄表汗以疗咳逆。

大家知道，其在皮者，汗而发之的道理。外邪束缚肌表，往往一汗而解，让邪气从哪里来回到哪里去。这时用的就是麻黄解表之类的药，徐之才的《十剂》里有：轻可去实，麻黄、葛根之属也。

陶弘景说，麻黄疗伤寒解肌表第一要药。也就是说，麻黄入足太阳膀胱经、手太阴肺经，把人身八万四千毛孔打开，这样肌表被风寒捆绑之象就松通了，整个人就像松绑了一样。很多外感风寒的病人，周身困重乏力，这时用解表的麻黄，往往表解一身轻。所以《伤寒论》太阳病篇，汗法的代表方剂就是麻黄汤。

麻黄为什么可以止咳逆呢？

原来肺部咳逆气喘，是因为气机不宣通，就像人被油烟呛了一下，你多咳几下，宣通气机，就不那么难受了。

故对于寒邪束表、肺气壅遏的各种咳喘病症，我们常用麻黄、杏仁、甘草三味药。以辛温的麻黄发散之，以微苦的杏仁肃降之。这样升降得宜，肺宣发肃降的生理功能得到照顾，所以咳喘气急的病症就容易缓解。

如果咳喘、痰黄浊怎么办？

这种肺的急性炎症，看起来来势汹汹，我们同样要照顾肺宣发肃降的生理功能，用这肺三药配合石膏，就是麻杏石甘汤。宣肺平喘，大清里热。

所以肺热咳喘、高热不退的病症，我们既要外解其标，宣通气机，更要内清其热，大降阳明。表里并治，其效立至。

（文中配图为中药材麻黄植株 公众号中草药知识大全）

可见不管是风寒，还是风寒郁热，痰浊重，我们用药都可以量体裁衣，只要配伍得宜，没有不药中病所的。

痰热壅盛，可以用麻黄配石膏，那么寒痰留饮呢？俗话说，暴病属实，久病多虚。像这种肺热壅盛、急性高热的急性炎症，用麻黄配石膏，是治疗肺中痰浊壅堵的最佳拍档二药组。

如果病人久病如哮喘，咳痰清稀，反复难愈，我们就要想到久病多虚寒。

上大学时，有个同学感冒，打吊瓶后热是退了，但咳喘老不好，一直拖了大半个月，晚上经常咳痰，难以入睡，宿舍里的人都跟着受影响。

他就想祛病根用中药，于是他就买来砂锅，自己熬药，开了小青龙汤原方。抓了三剂，吃完两剂，就喘平安睡了。他说，早知道效果这么好，就不用白受这大半个月咳痰之苦了。

原来小青龙汤有干姜、细辛、五味子，还有麻黄、桂枝，通过麻、桂发汗解表，通过姜、辛、味温中化饮。我们前面讲过，若要痰饮退，宜用姜辛味。这三味药可是退寒痰留饮、咳吐清稀样痰水的三药阵。

表寒得解，里饮得消，自然咳喘痰得解。我们从此对小青龙汤更是刮目相看。小青龙就是行云布雨的，如果胸肺中阴云密布，就要通过小青龙汤来温镇，通过温中化饮，宣肺开表，这样痰饮得消，津液就能和调于五脏，洒陈于六腑。

不去止咳，咳嗽自止，调的是气机和津液啊！所以古人又把麻黄称作青龙，这个大家要知道。

麻黄能够治疗咳嗽，主要在于它宣通肺气，打开肺盖。人咳嗽就像气机郁闭在胸肺，好像锅盖把锅盖住，这气内外沟通不好，就会呛咳，打开肺盖，咳嗽就消了。

所以对于一切肺气壅滞所致的咳嗽哮喘，麻黄都是要药。

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来源：中草药知识汇总