脂肪肝会变肝癌吗？3 个阶段 + 4 类高危人群

在当今社会，脂肪肝的发病率日益升高，许多人都有这样的担忧：脂肪肝会变成肝癌吗？太原龙城中医肝病医院（太原中医肝病医院）为大家详细解析这个问题，同时介绍脂肪肝发展的 3 个阶段以及 4 类高危人群。

脂肪肝发展成肝癌并非一蹴而就，而是经历几个阶段。首先是单纯性脂肪肝阶段。这一阶段，肝脏内脂肪堆积增多，但肝细胞基本结构和功能尚未受到严重破坏。此时，如果能及时调整生活方式，如控制饮食、增加运动，减少脂肪摄入，提高身体代谢能力，脂肪肝是有可能逆转的，不会进一步发展。

然而，如果病情没有得到有效控制，就会进入脂肪性肝炎阶段。随着脂肪在肝脏持续堆积，肝细胞受到损伤，引发炎症反应。这个阶段，肝功能检查可能会出现转氨酶升高等异常情况。患者可能会感到乏力、肝区不适等症状。若还是不加以重视和治疗，肝脏炎症反复发生，就会逐渐进展到肝纤维化阶段。肝内纤维组织不断增生，肝脏正常结构被破坏，肝脏质地变硬。这是病情发展的关键时期，一旦进入这个阶段，离肝癌的距离就越来越近了。如果肝纤维化持续发展，最终就可能演变为肝硬化，进而恶化为肝癌。

那么，哪些人属于脂肪肝发展为肝癌的高危人群呢？

第一类是肥胖人群。肥胖往往伴随着体内脂肪代谢紊乱，过多的脂肪无法正常代谢，就容易在肝脏堆积形成脂肪肝。长期的肥胖状态会增加肝脏负担，加速脂肪肝向更严重阶段发展。

第二类是糖尿病患者。糖尿病患者血糖代谢异常，胰岛素抵抗等问题会影响肝脏对脂肪的代谢和转运，使得脂肪更容易在肝脏内沉积，引发脂肪肝。而且糖尿病患者身体的免疫功能和代谢功能都相对较弱，不利于肝脏损伤的修复，增加了肝癌发生的风险。

第三类是长期大量饮酒者。酒精对肝脏有直接的毒性作用，长期大量饮酒会导致肝细胞受损，引发酒精性脂肪肝。酒精还会干扰肝脏的正常代谢功能，促进肝脏纤维化和肝硬化的发展，进而增加患肝癌的几率。

第四类是有肝癌家族史的脂肪肝患者。遗传因素在肝癌的发生中也起着一定作用，如果家族中有肝癌患者，那么携带相关遗传易感性基因的脂肪肝患者，患肝癌的风险会比普通人更高。

太原龙城中医医院（太原中医肝病医院）提醒大家，了解脂肪肝发展的阶段和高危人群，有助于我们提前预防。对于脂肪肝患者来说，及时改变不良生活习惯，积极治疗，定期复查，才能有效降低发展为肝癌的风险，守护肝脏健康。