你是否经常为一些很小的事情忧心忡忡?是否常常为还没发生的事感到莫名地紧张和心慌?
当这类担忧和紧张持续存在、无法控制,并伴有疲劳、入睡困难、肌肉紧张和胸闷气促等症状时,可能不只是普通的焦虑情绪,而是病理性的焦虑症(也叫焦虑障碍)的表现。
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焦虑症包括广泛性焦虑症、惊恐障碍和社交焦虑症等多种类型。2019年发布在《柳叶刀-精神病学》(Lancet Psychiatry)的中国精神卫生调查研究显示,焦虑症影响着约7.6%的中国成年人,在中国各类主要精神障碍中位列患病率榜首,甚至超过了抑郁症。不仅让患者陷入持续的精神内耗,还会严重影响日常生活。
目前,已证实有效的焦虑症疗法包括心理治疗和药物治疗,但令人担忧的是,约35%-60%的焦虑症患者在接受治疗后仍无法达到临床缓解。
为了找到更多有效的干预措施,科学家们对大脑中疑似与焦虑症有关的物质进行了探索。近期,加州大学戴维斯分校研究团队发表在《自然》(Nature)旗下子刊《分子精神病学》(Molecular Psychiatry)的一项荟萃分析发现,有焦虑症的人大脑中可能缺乏一种关键的营养素——胆碱。
新研究:有焦虑症的人,大脑中的胆碱水平明显更低
这项研究综合分析了25项相关研究的数据,共纳入了370名焦虑症患者和342名健康对照者,并对比了他们体内神经代谢物(大脑代谢过程中产生的化学物质)的水平。
研究人员经过分析后发现,焦虑症患者大脑中的胆碱类化合物水平显著较低,尤其是在负责控制思维、情绪和行为的前额叶皮层区域。具体来说,焦虑症患者大脑内的胆碱水平平均比非焦虑症患者低了8%左右。
研究人员指出,胆碱是一种常见的营养素,对细胞膜和大脑功能(如记忆形成、情绪调节和肌肉控制)至关重要,但人体只能合成少量胆碱,所需的大部分胆碱都要从饮食中获取。
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研究团队推测,焦虑症患者长期处于高警觉状态,这可能导致神经系统的代谢发生改变、从而对胆碱需求增加,而大多数成年人的胆碱膳食摄入量低于推荐水平,大脑摄取的胆碱不能满足神经代谢需求,就会造成大脑内胆碱水平低下,最终可能会成为促进焦虑或阻碍焦虑症恢复的致病因素。
该研究的共同作者杰森·斯慕尼(Jason Smucny)表示:“这是首个揭示焦虑症患者大脑中化学模式的荟萃分析研究,并提出了一条可能的干预方向,那就是营养干预——如适当补充胆碱——可能有助于恢复大脑中的化学平衡、改善患者预后。”
研究资深作者理查德·马多克(Richard Maddock)教授表示,自己在早期针对惊恐障碍患者的研究中就注意到患者胆碱水平较低,才决定进行这项荟萃分析研究。他表示,“8%的差异听起来不大,却会在大脑中造成重大影响。”
当然,研究人员也强调,目前还没有在对照试验中直接证明“补充胆碱有助于缓解焦虑”,但有一些间接证据表明,这种可能性是存在的,只是未来还需要更多研究去支持这一推论。他们指出,在当前证据不足的情况下,并不建议焦虑症患者擅自服用胆碱补充剂进行治疗。不过从营养均衡的角度来看,适当从天然食物中摄取胆碱是没问题的,这样做对身心健康都有好处。
因此,无论是焦虑症患者、还是有焦虑情绪的普通人,都可以咨询专业的营养师,看看自己膳食中的胆碱有没有达到每日推荐量,如果不足的话,可在营养师的指导下适当吃一些富含胆碱的食物,比如富含ω-3脂肪酸的鲑鱼(即三文鱼),还有牛肝、鸡蛋(尤其是蛋黄)、牛肉、鸡肉、鱼、大豆和牛奶等,这8类食物都是为大脑补充胆碱的良好的食物来源。
焦虑症患者还应如何调整饮食?
除了关注胆碱的摄入量外,整体的饮食调节对缓解焦虑症状同样重要,比如此前有研究表明,坚持地中海饮食的老年人,焦虑和压力症状有所改善。
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此外还有一些具体的饮食建议:
建议常吃的4类食物:
富含优质蛋白质的食物:蛋白质提供的氨基酸是构成压力反应激素和神经递质的基础。推荐摄入鸡蛋、鱼类(特别是富含ω-3脂肪酸的深海鱼)和瘦肉等。
益生元、益生菌和发酵食物:人体约90%的血清素(一种提升情绪的化学物质)在肠道合成。高纤维食品(水果、蔬菜、全谷物和豆类)富含益生元,发酵食品富含益生菌,有助于维持肠道健康,从而帮助缓解压力。
富含镁的食物:镁有助于减轻焦虑和改善睡眠。菠菜等绿叶蔬菜、深海鱼和黑巧克力(适量)都是良好的来源,但需要注意的是,少量食用黑巧克力对睡眠有益,过量食用则会产生有害影响。
富含维生素D的食物:研究发现,维生素D缺乏与压力之间存在相关性,在压力较大、焦虑和抑郁的人中,维生素D水平较低,可通过鸡蛋、奶制品、深海鱼和蘑菇等进行补充。
应尽量少吃的3类食物:
含添加糖的食物及精制碳水化合物:饼干、蛋糕、含糖饮料及白面包等会导致血糖快速上升,可能增加皮质醇(主要的应激激素)水平。
高脂食品:研究表明,精神紧张时摄入高脂肪食物会损害血管功能,并对情绪产生负面影响。此外,油炸食品含反式脂肪酸,可能引发炎症,间接对压力状态产生不利影响。
含咖啡因的饮品:咖啡因可能过度刺激人体的自然应激反应,并可能破坏睡眠。
总之,焦虑症患者在规范治疗之外,还要记得保持均衡饮食、培养健康的生活方式,这些是管理焦虑症的坚实基础。
参考资料
[1]Anxiety disorders tied to low levels of an essential nutrient in the brain. Retrieved Nov 13, 2025 from https://medicalxpress.com/news/2025-11-anxiety-disorders-essential-nutrient-brain.html
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[3]Allcock, Lisa, Evangeline Mantzioris, and Anthony Villani. (2024). Adherence to a Mediterranean Diet Is Inversely Associated with Anxiety and Stress but Not Depression: A Cross-Sectional Analysis of Community-Dwelling Older Australians. Nutrients. https://doi.org/10.3390/nu16030366
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