《科普了，病理》│全国肿瘤防治宣传周进行时——病理诊断与技术：福尔摩斯与华生

本期完整视频指路

每年的4月15日至21日是全国肿瘤防治宣传周，在这场关乎生命的战役中，病理诊断与技术始终是破译癌症密码的核心力量。病理医生是抽丝剥茧的 “福尔摩斯”——“排除所有不可能，剩下的就是真相。”病理技师则是默默支撑的 “华生”——“确保所有可能性，都已被精准呈现。”他们或许不穿猎鹿帽与风衣，但白大褂下跳动的是同样的使命——让病理报告成为“医学判决书”。当您了解防癌知识时，请记住显微镜后的"生命密码破译者"，他们虽不直接面对患者，却是每个治疗方案背后最坚实的科学基石。正是这份"于无声处听惊雷"的力量，为肿瘤防治书写着最精准的答案！

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本期嘉宾

梁智勇

中华医学会病理学分会主任委员

北京协和医院病理科主任

武莎斐

北京协和医院病理科主任助理、副主任技师

国家病理质控中心秘书

陈龙云

北京协和医院病理科主管技师

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本期看点

00:03:27梁智勇：每一次病理的进步都是技术来推动的。

00:25:02梁智勇：病理技师为病理医生做出高质量的切片，为我们提供弹药，我们给临床输送精准的方案让他们来决策。

00:24:03武莎斐：病理的诊断结果可能关系到患者是不是每个月要花掉几万块钱去延续他的生命，我们也会非常小心谨慎和仔细。

00:26:49陈龙云：我们承担的可能不仅仅只是一份标本，更多的也是在对患者本人和其家庭负责任。

00:31:17梁智勇：病理医师专门把病理世界的图做成画展。

00:30:58武莎斐：喜欢探究真相的、喜欢各种鲜艳颜色的都可以来学病理。

00:27:28陈龙云：病理诊断医生就像福尔摩斯，技术人员就像他的好朋友华生，无论疾病多么罕见，但是病理最终都会给大家一个答案。

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重点内容

▌病理技术：诊断的 “弹药库”，每一步都藏着 “匠心”

你以为病理诊断只靠医生 “看片子”？错啦！

从手术标本到病理报告，藏着一条 “技术长龙”：

常规技术组：标本历经 “福尔马林固定 6-48 小时→脱水 12 小时→石蜡包埋→4 微米超薄切片→HE 红蓝染色”，才能变成显微镜下的 “彩色地图”。

快速冷冻切片机切组织就像 “切羊肉卷”，-20℃以下的箱体环境中制片，但精度要达到6-8微米。

特殊染色组：当 HE 染色不够用，“特殊染料天团” 登场！银染显菌体、铜染看肝穿，绿色、黄色、黑色染料齐上阵，显微镜下的组织世界比彩虹还绚丽。不过这些染料很多含贵金属或剧毒，得 “双人双锁” 严格管理，妥妥的 “危险又迷人”。

分子病理组：IHC 、PCR、FISH、NGS ，蛋白+基因 “揪出” 肿瘤元凶。比如肺癌患者的 EGFR 基因突变检测，直接决定能否用靶向药，让治疗从 “广撒网” 变成 “精准打击”。

▌技术革新：从 “手工作坊” 到 “数智病理”，不变的是 “匠人匠心”

以前的技师靠 “手劲和经验” 制切片，如今自动化设备让流程标准化，但 “质量控制” 始终是核心：标本离体 30 分钟内必须固定，每一步都有严格质控，制片厚度精确到“微米级别” 。

分子病理更是带来 “颠覆性变革”：抽一管血就能测 “循环肿瘤细胞（CTC）”，动态监测肿瘤复发；大panel的NGS检测，让靶向药 “实时更新”，应对耐药难题。病理技术，正在从 “刀耕火种的操作” 走向 “人工智能的发展”。

▌病理人的 “反差萌”：“金标准”背后是精准质控，显微镜下也有 “诗和远方”

责任比天大：嘉宾武莎斐老师说，分子病理检测决定着患者是否适用数以万计的治疗开销，“每一步操作都要小心再小心”。嘉宾陈龙云老师提到，病理技师处理的不是标本，而是 “患者和家庭的希望”。

“浪漫“藏在细节里：别以为病理人只会 “围着切片转”！他们把显微镜下的“精彩纷呈”办成画展、摄影展，甚至印在时尚服装上。梁智勇教授笑称，曾有病理前辈看显微镜，好似切片中有“疾病在招手说’快找我呀’”，成就感拉满。

招人 “人设” 鲜明：喜欢推理破案？沉迷鲜艳色彩？恭喜你，病理 “适配度 100%”！这里既有 “抓肿瘤细胞像抓小偷” 的侦探感，又有显微镜下 “色彩斑斓的奇妙世界”，妥妥的 “理性与浪漫的结合体”。

▌福尔摩斯 + 华生 = 病理 “最强 CP”，少了谁都不行！

病理医生的精准诊断，离不开技师的高质量切片 —— 前者是 “决策者”，后者是 “诊断依据提供者”。下次当你拿到病理报告，别忘了背后有这样一群 “技术匠人”：他们在切片上 “显红蓝 CP”，在基因里 “抓突变凶手”，用每一步严谨的操作，为诊断护航。

病理技术，从不是 “配角”，而是诊断舞台上 “隐形的主角”。如果你也乐于 “破解生命密码”，欢迎加入这个 “有技术、有温度、有色彩” 的大家庭 —— 这里的每一张切片，都藏着等待被发现的 “生命故事”。