山东肝病科张慧琴主任谈：肝硬化做好这三点 稳住病情不进展

济南中医肝病医院是经批准成立的省级重点肝病专科医院,汇聚名医专家,为广大人民群众保肝护航,综合实力强大,无论从专家、技术、服务、疗效、收费等各方面,都处于肝病诊疗领域的领先地位,是国内抗击肝病的先锋力量之一!医院强,专家好!

张慧琴主任是副主任医师,从事临床医疗工作40余年,对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纤维化等各类肝脏疾病的诊疗有着非常丰富的临床经验。曾多次受邀参加国内医学学术会议,不断学习新的诊疗技术,将其运用到临床实践当中。

作为深耕肝病领域几十年的医生,门诊中最心疼的就是那些因忽视日常管理,导致肝硬化进展的患者。其实肝硬化并非“绝症”,只要做好规范复查、严控诱因、科学养护这三点,就能有效延缓病情进展,甚至实现病情稳定,不影响正常生活质量。对此,张主任想提醒大家:

第一点,规范复查是“保命关键”,绝不能偷懒。肝硬化患者的肝脏储备功能已受损,病情变化可能毫无征兆,定期复查能及时捕捉异常。建议每3-6个月复查一次肝功能、病毒载量、肝脏B超、甲胎蛋白和肝弹性检测;若已出现腹水、肝性脑病等并发症,需缩短至1-2个月复查一次。临床中很多患者觉得“没症状就不用查”,殊不知等到出现黄疸、腹胀时,可能已发展为失代偿期,错失干预时机。

第二点,严控诱发因素,避免肝脏“雪上加霜”。酒精是肝硬化患者的“头号天敌”,即使少量饮酒也会直接损伤肝细胞,诱发肝衰竭,必须做到滴酒不沾;其次要远离发霉食物、粗糙坚硬食物,如坚果、带骨肉类,可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血;还要预防感染,感冒、腹泻等小毛病可能引发感染性腹膜炎,需及时治疗。另外,乙肝相关肝硬化患者需终身服用抗病毒药物, 擅自停药会导致病毒反弹,加重肝损伤,这是临床中最常见的“致命错误”。

第三点,科学养护身体,为肝脏“减负”。饮食上要遵循“高蛋白、高维生素、低盐、易消化”原则,适量摄入鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白,避免高脂、高糖食物;有腹水的患者需严格限盐,每天不超过5克。作息上要保证7-8小时睡眠,熬夜会严重影响肝脏修复,切忌熬夜追剧、打牌。运动方面,代偿期患者可适当散步、打太极拳,避免剧烈运动;失代偿期患者以卧床休息为主,根据体力适当活动,避免劳累。

肝硬化的治疗是一场“持久战”,患者不仅要遵医嘱用药,更要把这三点融入日常生活。很多患者通过规范管理,病情稳定多年,依然能正常工作、陪伴家人。作为医生,想对大家说:肝硬化并不可怕,可怕的是忽视管理、心存侥幸。只要守住“复查、控因、养护”的底线,就能与疾病和平共 处,拥抱有质量的生活。如果在护理中遇到困惑,一定要及时咨询主治医生,切勿轻 信偏方或自行调整方案。