这些女孩免费打HPV疫苗！还用花钱打九价吗？

10日起，部分人群接种HPV疫苗免费了。

据国家疾控局等七部门10月30日发布的通知，自2025年11月10日起，在现行国家免疫规划疫苗基础上，将HPV疫苗纳入国家免疫规划。

此前疫苗已多次降价

根据国家统计局2024年9月发布的新中国75年经济社会发展成就系列报告，中国从20世纪70年代开始实行国家免疫规划，逐步将免疫规划疫苗扩大到14种，可以预防15种传染病，目前适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

HPV疫苗加入规划后，国家免疫规划疫苗达到15种。

被列入免疫规划，意味着符合相关条件的居民可以免费接种该疫苗。根据《中华人民共和国疫苗管理法》第六条，居住在中国境内的居民，依法享有接种免疫规划疫苗的权利，履行接种免疫规划疫苗的义务。政府免费向居民提供免疫规划疫苗。

从覆盖人群来看，此次HPV疫苗免费接种政策面向各地2011年11月10日及以后出生、年满13周岁的女孩，为其免费提供2剂次双价HPV疫苗接种服务(两剂间隔6个月)。

广泛接种疫苗，可以有效预防70%以上的宫颈癌发生，同时也可以降低因感染HPV导致的其他疾病的发生。其他国家和地区经验显示，将HPV疫苗纳入国家免疫规划，能够有效提升疫苗接种率，更广泛地保护群众身体健康。

据中新经纬统计，中国一共有六款HPV疫苗获批上市，包括三款双价HPV疫苗(跨国医药企业葛兰素史克的希瑞适、万泰生物的馨可宁和沃森生物的沃泽惠)、一款四价HPV疫苗(跨国医药企业默沙东的佳达修)和两款九价HPV疫苗(默沙东的佳达修9和万泰生物的馨可宁9)。

国家卫健委、教育部等十部门2023年发布的《加速消除宫颈癌行动计划(2023—2030年)》中明确表示，到2030年，持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作。鼓励有条件的地区开展HPV疫苗接种试点，探索多种渠道支持资源不足地区适龄女孩接种。此后，中国多地政府开始进行二价HPV疫苗采购工作，部分地区率先开展免费接种试点。

二价HPV疫苗采购价格不断走低，为列入范畴提供价格基础。2024年3月，江苏政府采购网发布的二价HPV疫苗采购成交公告显示，万泰生物中标价跌破百元，为每支86元。

2025年10月，根据中国政府采购网披露的2025年国家免疫规划双价人乳头瘤病毒疫苗集中采购项目，采购二价HPV疫苗预算总金额为4.25亿元，预算单价为每支27.5元。

对于本次HPV疫苗被列入国家免疫规划的影响，沃森生物10日下午回复中新经纬称，作为以疫苗为核心的企业，该政策影响深远。政府集中采购将直接推动HPV疫苗销量跨越式增长，并快速提升市场渗透率。沃森生物同时称，(该公司)现有充足产能可保障供应，形成规模效应。

根据国家疾控局公众号10月31日发文，中国疾病预防控制中心免疫规划中心研究员王富珍表示，HPV疫苗接种是降低宫颈癌患病风险最经济、最有效的长期干预措施。

中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任、研究员安志杰称，中国将13周岁女孩确定为HPV疫苗免费接种的目标人群，是综合考虑保护效果、成本效益和可操作性的最优解。从免疫效果来看，相关研究表明，9—14岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平，是15岁以上人群的2倍以上。

还需要接种九价疫苗吗？

对于二价、四价、九价HPV疫苗的区别，学术期刊《中国实用妇科与产科杂志》2024年1月刊发的文章显示，九价HPV疫苗包含7种高危型HPV和2种低危型HPV，可预防约90%的子宫颈癌和尖锐湿疣。4价疫苗中包括HPV6、11、16、18共4种型别，其中HPV16/18为高危型别，可导致约70%的子宫颈癌，而HPV6/11为低危型别，主要引起生殖器疣等良性病变。2价HPV疫苗主要保护HPV16/18感染和相关的子宫颈癌前病变及子宫颈癌。

中国抗癌协会宫颈癌专业委员会撰写的《子宫颈癌人乳头瘤病毒预防性疫苗应用指南(2025年版)》(下称指南)中指出，接种双价、四价和九价疫苗3剂次后均能产生很高的免疫原性，其中9~14岁女性产生的免疫反应最强。

那么，已经完整接种了双价或四价疫苗还需要接种九价疫苗吗？

指南写道，双价或四价疫苗对于预防子宫颈癌已经有很好的效果，不建议整体人群中完整接种双价或四价疫苗的女性再次接种九价疫苗。研究显示年轻女性接种四价疫苗后再接种九价疫苗，具有良好的耐受性和免疫原性。鉴于九价疫苗比双价和四价疫苗对HPV(6/11)52/58/31/33/45感染有额外的保护作用，在疫苗供应充足的情况下，曾接种过四价疫苗的女性可以根据自身情况选择自费继续接种九价疫苗。

指南写道，接种过双价疫苗的女性再次接种九价疫苗有共识推荐，但尚未有说明书支持(推荐级别：2B类，即基于低级别临床研究证据，专家意见基本一致)。

如果之前接种过一针二价HPV疫苗，后续还能通过国家免疫规划再次接种吗？

根据中国疾病预防控制中心10月30日发布的《人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划实施技术方案》，如未按照常规免疫程序完成2剂次疫苗接种，应在18岁之前尽早补齐2剂次，第2剂与第1剂间隔6个月。原则上使用同一疫苗生产企业的双价HPV疫苗完成2剂次接种，暂不建议用不同疫苗生产企业HPV疫苗替换接种。在遇到无法使用同一生产企业生产的双价HPV疫苗完成接种程序时，可在充分知情告知前提下，使用不同生产企业的双价HPV疫苗完成后续接种。既往接种HPV疫苗不足2剂次的目标人群，如后续剂次选择接种国家免疫规划HPV疫苗的，可在充分知情告知的前提下，再接种1剂次。