特朗普医药砍价，是为了消灭底层

美国的《国会山报》和《纽约邮报》都报道了一个直播事故，特朗普正在白宫椭圆形办公室举行新闻发布会上，要和一个制药老板谈谈砍价，扩大热门减肥药的覆盖范围。

突然特朗普来了一句，原价1350美元，现在卖150！

然后一位公司的老总就晕倒了，现场一片混乱，特朗普赶紧起身要过去看，那位老总周围的人有的在扶人，有的在慌神，有的吓得不知所措，还有的试图拿出手机叫救护车。

会谈不得不暂停，特朗普随后表示他没事，在座的都已经把他送去看医生了，他已经恢复了，我们的工作暂时中断了一下。后面白宫的新闻秘书确认这位男子没有大碍。

特朗普表示他就是要解决看病贵的问题，主要从高价药上入手，比如说这次，用降价到150美元的价格出售卖减肥药，医药公司就可以享受进口药豁免关税的政策。

从奥巴马的Care政策开始，美国的医保就一直在入不敷出，民间的保险公司又收钱的时候积极，出钱的时候就要详细考察保单条约，想着办法不给钱，最后都到了路易吉当街枪毙保险公司总经理的份上了。

但是总经理是打工的，保险公司的钱真是股东的，所以总经理可以死，但是医保是万万不能真给美国老百姓的。

这就导致美国本来看病也是排队久，药物要是更贵，美国人生病了要是没有医保，那就只能大口吃止疼药，然后等着病好或者人死了。

看起来是美国的医保省了钱，毕竟奥巴马的医保政策原本想解决的就是这个问题，虽然药物贵看病难，但是医保能帮忙买药报销，不然做个手术动辄5000美元，生个病人就能破产。

特朗普不这么想，因为老百姓始终是既要又要的，美国的选民既要医保便宜，又要药物便宜，还要美国能可持续发展，也要解决自己看不起的问题，这显然不可能。

于是那就砍价，做成一个看起来医保省钱了，制药商降价了，老百姓看病变便宜，买药省钱了的局来。只要民意短期上去了，中期选举有救了，下次大选还能获得支持，这就够了。

长远来看，药厂不是做慈善的，研发新药是要钱的，美国的FDA等机构是真罚款的，那既然不给利润，美国的老百姓也就别想用到什么有效的药物。

在别的地方是一分钱一分货，一块钱两分货，但是在医药领域就是一分钱一分货，两分钱两分货。如果非要两分钱三分货，那最后药厂就会给出来一个代偿的解决方案。

那就是两分钱四分货，只不过三分是正面作用，还有一分是毒性。总而言之剔除这一分毒性是生产线上真的需要一分钱，不是厂家要利润，既然不给这一分，毒性就不可能剔除，因为没钱，所以厂家只能确保满足需要的三分货到了就行，别的管不了了。

特朗普是个商人，不可能不懂其中的道理。长期来看，没钱的是民主党的选民，是底层的少数族裔选民，这些人生病了吃着特朗普搞回来的砍价药，平均寿命就要下降。

人死了，票就没了，敌对政党的选民减少了，共和党长期来看就能一直执政。

至于这些因为劣质药物提前去世的人，不是特朗普考虑范畴的问题，作为一个发达国家，美国本来就是平均预期寿命最低的一档，人家自己不拿自己的命当回事，别人还能说什么呢？

短期得了民意，中期节省了医保支出，长期让民主党选民支付了医药改革必要的代价，怎么看怎么划算。

至于底层的生命，那和美国的政客无关。