木耳是肾结石“加速器”？建议：不想结石加重，尽量少吃3种食物

一说到肾结石，很多人第一反应是“是不是喝水太少了”。这个说法虽然没错，但也只是个开始。真正让肾里一点点“长石头”的，不只是水喝少那么简单。食物结构、钙摄入、草酸含量，这些都能悄悄给肾脏添堵。有些看起来健康的食物，其实并没有想象中那么“无害”，尤其是木耳。

它在一些营养推荐里被夸得天花乱坠，什么润肠、清血、降脂，但对肾结石患者来说，真不是越多越好。木耳中的草酸含量很高，吃得多了会增加草酸钙结晶形成的风险，对那些本身尿钙偏高或者代谢异常的人群，确实像“催化剂”一样存在。

肾结石不光疼起来能让人直冒冷汗，它的复发率也高得惊人。数据表明，五年内复发率在三成左右。一旦形成结石，不仅仅是疼那么简单，反复发作会损伤肾功能，严重的甚至要做肾脏手术。

而预防远比治疗容易，这不是废话，是无数患者走过弯路后的感悟。控制饮食结构，是医生最反复叮嘱的点。很多人只知道多喝水、少吃盐，但对一些“高草酸食物”“高嘌呤食品”“浓汤类饮食”完全没概念。

说起豆腐脑，很多人是早餐绕不开的一口美味，滑嫩顺口又容易消化，但其实它里面隐藏着结石的“推手”。制作豆腐脑时，常常会使用含钙的凝固剂，比如石膏粉，这本身就增加了钙的摄入。

同时，豆制品本身含有大量草酸，豆腐脑的吸收效率又高，草酸和钙在肠道里结合，不一定能顺利排出，反而更容易沉积在肾脏，形成结晶。

而且不少人喜欢搭配卤汁吃，含盐量很高，钠摄入过量会增加尿钙排泄，进一步提高草酸钙结石形成的概率。有些人早餐天天吃豆腐脑加咸菜，三五年下来，结石问题也就慢慢找上门了。

再说说那些“咸香一口”的腌制品，比如腊肠、腌肉、咸蛋、咸鱼。这些食物从味道上很抓人，但从营养成分上看，基本是“结石助推器”。

咸味来自钠，钠摄入一旦过多，就会导致尿钙排泄增多，增加尿液中钙的浓度。而结石形成的过程，最怕的就是钙和草酸在高浓度下碰面，形成难溶解的晶体。世界卫生组织建议成人每日钠摄入不超过5克，但一块腊肠就能让钠摄入接近一半。

更何况，这类食物还伴随着防腐剂、亚硝酸盐，对肾脏的代谢系统又是一层负担。有研究指出，高钠饮食与尿中柠檬酸含量下降也有关，而柠檬酸是一种天然的结石抑制剂，浓度低了就等于“失去保护伞”。

很多人觉得喝汤是一种温和滋补的方式，熬上一锅排骨汤、鸡汤、鱼汤，暖胃又滋养，甚至当成代餐喝上几大碗。但这些“白乎乎”的浓汤，其实是高嘌呤、高脂肪的典型代表。特别是骨头汤，在熬制过程中钙、嘌呤、脂类成分大量析出，看起来白白的其实全是脂肪和溶解出来的无机物。

嘌呤摄入过多，会导致尿酸水平升高，而高尿酸是草酸钙和尿酸结石的重要诱因。医学统计显示，每天饮用两碗以上浓汤的人，肾结石的发病风险提高了近25%。一些中老年人喜欢天天喝骨头汤、鸡汤当保健，其实是把负担压在了肾脏身上。

不仅是成分问题，很多人喝汤时会连着汤底一起喝，比如炖牛骨的时候会加木耳、莲子等配料，这样草酸、嘌呤、钠摄入一起叠加，几乎就是为结石量身打造的组合。更何况喝汤很少有人控制量，觉得是水，不会增加负担，但其实一碗骨头汤的草酸含量可不比一碗米饭低。

医生建议，即使要喝汤，也建议撇去油脂、减少熬煮时间、别加高草酸配料，控制量在200毫升以内，喝得少点，对身体才轻松。

木耳之所以被点名，也是因为它在日常饮食中太常见，很多人以为它低脂低糖就是“保命菜”，不管是凉拌、清炒还是炖汤都爱用。

但黑木耳草酸含量极高，每百克含草酸超过400毫克，属于典型的高草酸蔬菜。草酸本身不会被消化吸收，会和钙结合生成草酸钙，若摄入过多就容易在尿液中形成沉淀。

很多人喜欢一次性吃大盘木耳炒肉，或炖肉汤里放很多木耳，这种量一旦累积，对肾脏影响就不小了。尤其是那些有结石史的人，本就代谢慢，再加上膳食结构不合理，几个月内复发的几率会大大增加。

防止肾结石，不是让人戒掉所有高钙、高草酸的食物，而是学会怎么吃更合理。像豆制品其实是优质蛋白来源，只要搭配得当，摄入量控制，反而对身体有利。腌制品可以作为调味的点缀，但不能天天上桌。

炖汤可以换成清淡点的蔬菜汤、紫菜汤，不加骨头和浓肉底，也能提供温热感又不增加肾脏负担。木耳如果实在喜欢吃，可以先用热水焯一遍，去除部分草酸，再控制好用量，隔几天吃一小盘没问题，但不能每顿都有。

饮食和肾脏的关系，不是吃一顿两顿能看出问题，而是日积月累之后，肾脏悄悄开始“抗议”。很多人发现结石都是在腰痛、排尿困难、甚至血尿之后才查出来的，等到结石已经大到无法自然排出，只能靠体外碎石甚至手术。

预防其实从嘴里就能做起，每一口吃进肚子的东西，都是在决定身体未来的状态。不是强调忌口，而是建议换一种吃法，学会食物搭配，让肾脏更舒服些，才是真正的保健。

参考文献： ［1］高草酸饮食与肾结石复发风险关系[J].中华泌尿外科杂志,2025,46(1):33-39. ［2］中国居民膳食草酸含量分析及摄入水平研究[J].中国食物与营养,2024,30(5):53-58. ［3］高嘌呤饮食与尿酸水平的相关性研究[J].中华风湿病学杂志,2024,28(4):273-277. ［4］钠摄入与肾结石发生的关系分析[J].中华内科杂志,2024,63(7):525-530. ［5］膳食结构对尿液成分影响的临床观察[J].实用临床医学,2023,44(3):216-220.