上海
生活越过越舒心
健康可不能马虎
《百姓健康》栏目邀请
辖区各大医院专家在线支招
日常疾病、健康小疑问
在这儿都能找到答案！
本期邀请到的是
上海市杨浦区中心医院
疼痛科主任 夏明
来聊一聊
带状疱疹疫苗
本栏目由杨浦区融媒体中心
联合杨浦区卫生健康委员会共同推出
得过水痘还要打带状疱疹疫苗吗？
得过带状疱疹，还要打疫苗吗？
哪些人最需要打带状疱疹疫苗？
视频时长：10分24秒
本期《百姓健康》干货版新鲜出炉！
满满实用健康知识点
错过可就太亏啦～
Q
得过水痘，还要打带状疱疹疫苗吗？
A
需要。引起水痘的病毒会一直潜伏在体内，等你年纪大了、累了、免疫力下降时，就可能复发变成更疼的“带状疱疹”。
带状疱疹发病趋于年轻化，并非只有成年人会患病，曾有9岁患者案例。因此得过水痘的人，更需要通过疫苗预防病毒 “复活”。
Q
得过带状疱疹，还要打疫苗吗？
A
建议接种。得过带状疱疹不提供终身免疫，仍可能复发，甚至有患者数年反复发作。尤其肿瘤、免疫抑制疾病患者风险更高。康复后接种疫苗，可显著降低复发风险。
Q
现在市面上有不同的疫苗，普通老百姓该怎么选？
A
目前主要有两类疫苗，选择应结合自身免疫状态，并在医生指导下进行：
重组带状疱疹疫苗
（死疫苗）
通过老鼠卵巢细胞基因重组制成，无病毒活性。
优点：保护效力高（超95%），预测保护时长20–30年+，适合免疫力较低人群。
缺点：需接种两剂，可能出现短暂局部或全身反应。
带状疱疹减毒活疫苗
（活疫苗）
保留病毒活性但减半，确保不致病且能刺激免疫应答。
优点：只需一剂，不良反应较轻。
缺点：保护效力约70%–80%，随年龄增长下降，不适用于免疫缺陷者，保护时长有限。
Q
打完带状疱疹疫苗一定不会得了？
A
并非100%，但能大幅降低风险。
重组疫苗保护效率超95%，减毒活疫苗约70%–80%。根据AR模型预测，两种疫苗保护效率在20-30年以上依然很强。即便发生“突破感染”，症状也更轻、病程更短，后遗神经痛风险显著降低。
Q
哪些人最需要打带状疱疹疫苗？
A
99.5%的人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒，因此几乎所有人都易感，以下人群尤其建议接种：
01
所有50岁及以上成年人
02
曾患带状疱疹的人群
（需在症状消失后接种）
03
工作压力大、免疫力易下降者
04
肿瘤、免疫抑制患者
幼龄人群，因发病趋于年轻化，需加以重视。无需通过基因检测判断是否携带病毒，预防投入比检测更划算。
Q
疫苗贵不贵？医保能给报销吗？
A
目前疫苗需自费，不进医保，但预防成本远低于治疗花费：
国产减毒活疫苗：
单价1367元，接种一剂。
进口重组带状疱疹疫苗：
约1600元/剂，需接种两剂，总费用约 3300元。
预防投入远低于治疗成本，曾有患者因后遗神经痛花费18万仍未根治！
得了带状疱疹后
72小时内需使用特异性抗病毒药物
减少病毒复制
1 个月内需控制疼痛
避免遗留后遗神经痛
接种门诊：杨浦区中心医院设有带状疱疹防治一体化门诊，每周二上午C350特需门诊，可一站式完成评估、接种与副反应处理。
文字 |鲁丹凤 诸依纯
视频 |赵春晖宋霄霄 尹亦然 龚亦乐
制图 | 刘晶
编辑 | 查艺宁
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