便血了？先别慌！最全“元凶”排行榜在此！

没问题！咱们用大白话聊聊直肠出血这件事。你看到便血了，先别自己吓自己，但一定要重视。我给你列几种常见的原因，从最轻的到需要特别当心的，你都了解一下。

最重要的一句话放在前面：这只是可能的原因，不能代替医生诊断。只要你看到血，最靠谱的做法就是去看医生！

1. 最常见的原因（通常问题不大）

这些就像皮肤的“小痘痘”或“小破口”，很常见，也比较好治。

痔疮：

是啥？ 就是肛门周围的血管肿了，像小腿上的静脉曲张，只不过长在了屁股上。分内痔和外痔。

血啥样？ 通常是鲜红色的血。可能是擦屁屁时纸上有血，也可能是滴血，或者像小便一样喷血，但血和便便不混在一起。

感觉？ 可能不疼，也可能肛门有坠胀感、痒，或者摸到个小肉球。

肛裂：

是啥？ 简单说就是肛门皮肤撑破了，形成了一个小裂口。通常是因为大便太干、太硬，拉的时候给撑破了。

血啥样？ 也是鲜红色，量一般很少，就手纸上擦到一点。

感觉？ 这个非常疼！拉屎的时候像拉玻璃碴子，火辣辣地疼，便后还会持续疼一阵子。

2. 肠道本身的问题（需要医生来判断）

这些原因在肠子里面，需要做检查才能看清楚。

肠息肉：

是啥？ 肠子里长出来的“小肉疙瘩”。大部分是良性的，但有些类型的息肉时间长了可能会变坏，所以医生如果发现了，通常会建议切掉。

血啥样？ 可能没有明显出血，也可能是便血，颜色可鲜可暗。

肠炎：

是啥？ 比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，是肠道黏膜发炎、溃烂了。

血啥样？ 常常是黏液血便，就是便便里混着像鼻涕一样的黏液和血，还可能伴有肚子疼、拉肚子、总想拉屎的感觉。

憩室病：

是啥？ 肠壁上鼓起的一些小口袋。平时没事，但如果这些小口袋发炎或破了，就会出血。

血啥样？ 出血量可能突然很大，是鲜红色或暗红色的，但可能肚子不疼。

结肠癌（这是最需要警惕的，但别直接对号入座！）：

是啥？ 肠道里长了坏东西。

血啥样？ 血的颜色可能是暗红色，和便便混合在一起，感觉像是搅匀了的草莓酱。但早期也可能不明显。

注意！ 除了便血，可能还会伴有：大便习惯改变（比如突然便秘或拉肚子）、大便变细、肚子痛、瘦得很快、总觉得拉不干净等症状。有这些症状一定要立刻去医院！

3. 其他可能原因

肠道血管畸形： 就是肠道的血管长得不好，比较脆弱，容易破。

吃了某些东西： 比如红心火龙果，可能会让便便变红，但那不是血，别自己吓自己。

总结一下，你该怎么做？

1. 先别慌！ 大部分情况是痔疮或肛裂。

2. 观察一下（仅供参考，还是要看医生！）：

血是鲜红的？ 多半是肛门附近的问题（痔疮、肛裂）。

血是暗红的，和便便混在一起？ 问题可能出在肠子更里面的地方，要更加警惕。

有没有疼？ 疼得要命可能是肛裂；不怎么疼可能是内痔。

3. 立刻行动：

去看医生！ 挂肛肠科或者消化内科。

跟医生怎么说？ 就把你看到的（血的颜色、量）、感觉到的（疼不疼、大便习不习惯）都告诉医生就行。

医生可能会做个简单的肛门指检，或者建议你做肠镜。别怕尴尬，也别怕麻烦，这是看清楚里面情况最直接的方法。

记住：便血是身体发出的一个警报信号。查明原因才能安心，小问题早点解决，大问题也能早发现早治疗。千万别因为不好意思而耽误了！

希望这个通俗的解释对你有帮助！祝你早日康复！