11月糖友的好消息：9种新药进医保，有人每月少花400，细节别漏了

“每月降糖药花大几百，好药嫌贵不敢用，老药副作用又顶不住”——这是不少糖友的日常。11月刚落地的糖尿病医保新政，算是把这些“堵心事”给解了：9种新药纳入报销，一周打一次的胰岛素、能护肾的口服药都在列，有人每月能省400多块。但这政策咋用最划算？哪些细节能让你少跑弯路？今天用大白话把实底给你讲透。

一、这9种新药，是真“解渴”

这次进医保的药，没一个是“凑数”的，全是糖友盼了很久的实用款——

1. 一周打一次的胰岛素，少扎300多针

以前每天打1-2针，一年戳300多回，出门揣针剂又麻烦又尴尬。这次新增的“依柯胰岛素”是国内首个周制剂，一周打一次就行，血糖比老药稳，夜间低血糖风险还能降70%。

算笔账：这药以前一支800块，现在医保后279块，职工医保报85%，自付才42块/支。一年用52支，比之前省3万多，相当于白拿半年药钱。

2. 不用打针的口服“司美格鲁肽”，省一半钱

很多人怕扎针，现在口服版来了——每天吃一片，效果和注射剂一样，还不用随身带针头。以前自费一片6块多，现在医保后自付3块，一个月省90块。

3. 能“护肾”的新药，给并发症上保险

糖友最怕心肾并发症，这次新增的“脯氨酸加格列净”不仅降糖，还能降低肾病风险。以前每月自付150块，现在报完只要28块，相当于一顿外卖钱。

剩下6种里，还有两周吃一次的口服药、帮超重糖友减重的肽类药——比如“替尔泊肽”，控糖同时能让体重降5-8斤，对胖糖友是“双省心”。

二、不止加药！这3个变化更省心

新政不只是“加药”，还把以前的报销“坑”给填了：

1. 门诊报销没“门槛”了

以前很多地方有300-800块的“起付线”——先自掏够数才能报。现在全国取消了，买药直接按比例报。比如每月花500块，以前报200，现在能报375，多省175块。

2. 异地买药不用“垫钱跑腿”

跟着子女养老的糖友，以前在外地买药得先垫钱、再拿单据回本地报。现在手机上做个“异地就医备案”，拿着医保码在外地定点药店直接刷，钱直接减，不用跑医保局。

3. 并发症药“单独报销”

以前并发症药要占降糖药的额度，现在甘肃、广东把肾病、视网膜病变的药单独划出来，年度能报5000块，不跟降糖药“抢额度”。北京、上海连胰岛素泵都能报，门诊额度最高到5万。

三、3个细节踩错，钱就白省了

福利再好，没摸清规则也白搭：

1. 先办“慢特病认定”

只有把糖尿病认定为“门诊慢特病”，才能享80%以上的报销比例。带身份证、诊断证明去医院医保窗口填张表，15天就能办，现在很多地方手机上就能申请，不用跑现场。

2. 必须去“定点机构”

非定点药店买药不报，哪怕药是真的也没用。打开“国家医保服务平台”APP，能直接查附近的定点药店，别贪便宜去路边店。

3. 处方别乱扔

报销时可能要核验处方，让医生开正规单据——尤其是买周制剂这类新药，得有“糖化血红蛋白≥7.5%”的诊断证明才能报。

四、这2类人，药费近乎“免费”

新政还给特殊人群留了“额外福利”：

- 低保/特困户：居民医保报销比例再提15%，有的地方能报95%，每月药费自付不到50块。

- 退休职工：报销比例比在职的高10%，上海退休糖友现在报75%，比之前多省80块/月。

这次新政不是“喊口号”——一个用周制剂+护肾药的糖友，每月能省450块，一年就是5400块，够买台新冰箱。但各地执行细节不一样，比如有的地方周制剂要“医生评估”才能开，有的地方异地备案要填“居住证明”。

你最近买药省了多少钱？当地还有啥更划算的福利？评论区聊聊，互相避坑省钱~