果洛首例！1岁女童右手高难度重建手术成功！

被誉为“世界断指再植摇篮”的上海六院骨科，将顶尖的手外科和显微外科技术带到雪域高原。近日，在上海市医疗援藏“组团式”帮扶下，一名年仅1岁的藏族女童接受了青海省果洛州首例高难度复杂手外科重建手术。

接受手术的女童自出生起便伴有右手拇指并指畸形。小小的手掌，拇指旁多生了一个发育不全的手指，不仅影响美观，而且可能随着成长导致手部功能受限。家人忧心忡忡，辗转多地求医，但因患儿年龄小、手术精细度要求极高、风险大，始终未能得到有效治疗。最终，他们来到了果洛藏族自治州人民医院。

面对挑战，医院迅速启动援青专家协作机制。来自复旦大学附属儿科医院援青专家张涛与上海市第二人民医院麻醉科援青专家梅凯健第一时间参与会诊，与本院医生共同为患儿制定了周密详尽的术前方案。针对患儿存在的贫血状况，儿科专家指导进行了有效的术前营养纠正，为手术安全奠定了坚实基础；麻醉科专家制定了“浅镇静+臂丛麻醉”的精准麻醉方案，力求在确保手术无痛、平稳进行的同时，最大限度降低对婴幼儿生理机能的影响。

主刀医生、上海援青骨科专家孙辉主任，与州医院骨科专家紧密配合。手术团队首先精准切除了位于桡侧发育不良的多余指体，操作过程中，医生们以极大的耐心和精湛的技巧，仔细分离并完好保留了存留拇指至关重要的神经血管束，确保了术后手指的感觉与血运。

随后，团队对存留拇指的近节指骨关节面进行了精细打磨塑形。为进一步增强存指的功能稳定性，他们将切除的多余手指上的指伸肌腱进行分离转移，并在存指末节伸肌肌腱的支点处进行了加强缝合，有效改善了拇指的伸直功能。针对存指伴随的桡偏畸形，又实施了尺侧副韧带及关节囊的紧缩术，成功矫正了力线，恢复了拇指的正常形态与潜在功能。

手术历时2小时，最终圆满成功。术后，患儿安全返回病房。令人欣慰的是，她的恢复情况良好，重建后的拇指远端感觉敏锐，运动功能初现，预示着未来手部正常发育和使用的光明前景。患儿家属紧锁的眉头终于舒展，感激之情溢于言表。

此次由上海六院骨科专家主导完成的高难度手术，实现了果洛州相关领域技术“零的突破”，充分展现了上海援青医疗团队高超的专业技术水平、无畏的担当精神和深厚的为民情怀，也体现了果洛州人民医院不断提升的综合救治能力和勇于挑战疑难重症的决心。果洛州人民医院常务副院长、援青专家王鹏表示：“这是国家“组团式”医疗援青模式的成功显现，是“上海所能”与“果洛所需”在青藏高原又一次生动对接。”。

原标题：《果洛首例！1岁女童右手高难度重建手术成功！》

栏目主编：范兵、张裕

来源：作者：文汇报 沈竹士