近年来,由于日本少子老龄化加剧导致劳动力短缺,政府加大引进外国人的力度。数据显示,截至2025年6月底在日外国人已超过395万人。
然而,伴随着外国人数量的增加,部分外国人不缴纳或拖欠保险费,却依旧享受日本医疗福利制度等行为,引发了日本国民的不满,这使得日本政府不得不重新审视对外国人的政策。
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根据日媒报道,日本政府计划从2027年6月起启动一项新的社会保障制度对策,针对拖欠国民健康保险费且拒不缴纳的外国人,原则上不允许其更新或变更在留资格。
今后,日本厚生劳动省将与出入国在留管理厅密切合作,将外国人的医保与居留身份进一步挂钩,不再允许有欠费记录的外国人变更或更新在留资格。
日本政府这一措施,被视为强化社会保障制度公平性的重大调整。
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日本厚生劳动大臣上野贤一郎表示:“为了实现日本人与外国人能够互相尊重、安心共生的社会,有必要确保社会保障制度被公平、适正地使用。”
以新宿区为例,该区以留学生为主的外国人在持续增加,占人口比例达13.5%(截至2025年4月),居东京23区之首。但是,2024年度竟有一半以上的外国人未缴纳保险费,累计金额高达12亿日元以上。
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鉴于此,日本政府决定通过签证制度来约束滞纳行为,用在留资格更新与保险缴费挂钩的方式,迫使欠费者履行义务。
与此同时,政府决定还将加强外国人拖欠医疗费的应对措施。由医疗机构收集不支付医药费等相关信息,并与出入国在留管理厅共享,用于中长期在留资格的审查。
目前,这种管理机制仅适用于短期停留的访日外国游客,今后计划扩大适用人群的范围。
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此外,为了防止外国人拖欠医药费和保险费,厚生劳动省近日向地方政府发出通知,提供了相关条例修订的范例,在外国人等加入国民健康保险时,要求其“预先缴纳”保险费。
目前,各市区町村将根据实际需求判断是否实施,最快将于明年4月开始在全国推行。
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根据10月29日发布的通知,预缴对象为:在征收保险费前一年的1月1日这一时间点,未在日本国内进行居民登记的家庭户主。为避免因国籍产生歧视,该规定同样适用于日本人。
实施该制度的自治体可要求预缴最多一年的保险费;若逾期未缴,则可对相关人员实施强制扣押财产的“滞纳处分”。
也就是说,未来刚来日本的新移民、留学生、打工者,可能需要一次性缴纳几个月甚至半年的保险费用才能完成注册。
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通知还明确指出,若存在“特殊情况”,比如家庭人口众多导致年度保费高昂,或年度内可能迁出需办理退费手续等情况,经市区町村等机构判断后可豁免预缴义务。
据统计,在2023年度国民健康保险参保者中,外国人占比4%(97万人)。厚生劳动省对150个市町实施的调查显示,截至2024年底,外国人的国民健康保险缴费率仅为63%,远低于包含日本人在内的整体缴费率(93%)。
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那么,外国人不加入国民健康保险行不行呢?
其答案是不行。根据日本法律规定,凡是在日本滞留超过3个月的外国人都必须加入国民健康保险体系,包括绝大多数以留学为目的的国际学生。
特别值得注意的是,对于持有“留学”在留资格且停留期为1年的学生,可以立即办理加入手续;而持6个月“留学”签证者,则可能需要提供记载有1年以上在学预定期间的在学证明书。
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申请时间上有严格限制,留学生需在抵达日本后14天内,到居住地所在的区、市、町、村役所(市政厅或区政府)同时办理住民登记和国民健康保险加入手续。这一期限要求非常重要,因为即使延迟办理,也可能被要求补缴自抵达日本之日起计算的保险费。
外国人加入国民健康保险后,在日本看病可报销70%的医疗费用,个人仅承担30%的费用。国民健康保险每月保费约2000-3500 日元,留学生可申请减免。
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因此,建议留学生赴日安顿好基本住宿后,第一时间前往办理国民健康保险,一方面是遵守日本法律法规,另一方面加入后可降低在异国他乡可能面临的医疗风险与经济负担。
随着日本对外国人政策的收紧,未来是否按时缴纳保险费,不仅仅关系到永住申请,还会影响到你的居留资格续签。
有意向赴日介护留学的朋友们,请联系日本松山学园官方微信号:davidson705(孙浩);李老师:lixiaomeng0901;姜老师:snake860427;喻老师:amd9625。
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