西安东大肛肠医院：揭秘便血原因及相关疾病

便血,是十分常见的肠道疾病导致的病症,无论是大便带血、便后滴血还是喷射状出血,都可能让人惊慌失措。

但别担心,只要确定便血的具体病因,对症下药,便血就没那么可怕,今天就让西安东大肛肠医院肛肠科王肖郎主任带我们一起探寻,来揭开便血背后的那些“元凶”。

01常见疾病“痔疮”

痔疮堪称便血的“常客”。

想象一下,肛门周围的静脉丛就像一条条小水管,如果因为久坐不动、便秘时用力排便等原因,这些“水管” 压力增大,就会变得曲张、肿胀,形成痔疮。

内痔常常在排便时无痛性出血,可能是便后滴血,也可能是喷射状出血,血液鲜红,与大便不相混合。

外痔一般较少出血,但如果被擦破或发生血栓、炎症时,也可能便血。所以,长期伏案工作、爱吃辛辣食物又不爱运动的人群,得小心痔疮这个“不速之客”。

痔疮治疗需综合考量。轻度时,可通过调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,多吃蔬果、多饮水,养成良好排便习惯,避免久坐久站、用力排便等改善。同时配合温水坐浴、提肛运动以促进局部血液循环。症状较重则可能需借助药物或手术干预。

02肠道“闹脾气”

肠炎:

当肠道发生炎症,比如溃疡性结肠炎或者克罗恩病,肠道黏膜就会受损、溃烂,这时候便血就可能发生。

血便通常混有黏液或脓液,还可能伴有腹痛、腹泻、发热等症状。就好像肠道里发生了一场“小战争”,战场一片狼藉,便血就是这场“战争” 的 “牺牲品”。

肠息肉:

肠道里长出的息肉,就像肠道壁上多出来的“小肉疙瘩”。

这些息肉质地比较脆弱,当大便通过时,容易摩擦导致出血。一般出血量较少,可能是间歇性便血,血液常附在大便表面。如果不及时发现和处理,息肉有可能发生恶变,那可就麻烦大了。

肠炎治疗常采用药物疗法,针对病因使用抗炎、止泻、调节肠道菌群药物,同时调整饮食,注重休息。

肠息肉一般需内镜下切除,切除后定期复查肠镜,观察有无复发,日常也需保持健康生活与饮食习惯。

03消化道“堵塞”

肠梗阻:

肠道被堵塞后,肠腔内压力升高,会导致肠壁血管受压、破裂出血。这时候的便血可能伴有剧烈腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,就像肠道里的交通完全瘫痪,混乱不堪。

肠套叠:

一段肠管套入与其相连的肠腔内,套叠部位的肠壁会因为缺血、坏死而出血,多见于儿童,常常表现为突然发作的剧烈腹痛、呕吐、果酱样血便等。

肠梗阻治疗包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱等保守治疗,若无效则需手术解除梗阻。肠套叠早期可空气灌肠复位,若套叠时间长、病情严重或有肠坏死风险时,需紧急手术治疗。

04饮食的“报复”

长期吃一些刺激性食物、酗酒或者服用某些对胃肠道有损伤的药物,就像是在给胃肠道准备“黑暗料理”。

这些不良因素会刺激胃肠道黏膜,使其充血、水肿、糜烂,从而引发出血。

比如大量吃辣椒后,第二天排便时可能发现肛门火辣辣的,伴有便血。这种便血一般在调整饮食、停止不良刺激后会逐渐好转,但如果长期如此,肠道可就真的要“抗议” 了。

05隐形杀手“肿瘤”

肠道肿瘤,如直肠癌、结肠癌等,是便血背后较为隐匿且危险的“凶手”。

肿瘤在肠道内生长,会侵犯肠道血管,导致出血。这种便血早期可能仅表现为大便潜血阳性,随着病情发展,会出现脓血便、大便形状改变、排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。

由于早期症状不典型,很容易被忽视,所以如果出现不明原因的便血,尤其是中老年人,一定要高度警惕,及时就医排查。

肠道肿瘤治疗以手术切除为主,早期根治性切除预后较好;中晚期常需综合化疗、放疗、靶向治疗等,且定期复查评估。

西安东大肛肠医院提醒：

便血的原因多种多样,从常见的痔疮到严重的肠道肿瘤都有可能。当发现便血时,不要惊慌失措,但也绝不能掉以轻心。仔细观察便血的颜色、出血量、与大便的关系以及是否伴有其他症状,及时向医生提供这些信息,有助于医生通过蛛丝马迹,准确地找出便血的真正原因,让我们的身体早日恢复健康。