设备利用率提升110%、写病历快6倍！这家县城医院偷偷开了大模型“外挂”

在我国医疗体系中，县域基层医院长期面临优质医疗资源匮乏、诊断效率低、医生能力断层等痛点，难以满足群众对高质量医疗服务的需求。而近日，凤凰卫视《X+》节目对河北省沧州市南皮县人民医院的专题报道，揭开了县域医疗破局的新路径——借助数坤科技的医疗大模型“数坤坤”，这家县级医院不仅实现了诊疗能力的跨越式提升，更为全国县域基层医疗高质量发展注入了新动力。

一、多模态大模型：为县域医院、医生、患者提供全流程诊疗价值升级

在南皮县人民医院，数坤多模态大模型已深度融入患者就医与医生诊疗的关键环节，用“精准+快速”重构了县域医疗服务体验。

患者刚踏入医院，大模型便通过整合症状描述、既往病史等信息，给出精准的分导诊建议，避免了“挂错号、跑冤枉路”的问题；

在影像科，CT检查完成后，影像大模型能快速完成器官与病灶的三维重建，将抽象的影像数据转化为直观的立体图像，既让患者能清晰了解病情，也为医生制定治疗方案提供了可视化依据；

面对卒中这类“时间就是大脑”的急症，大模型可通过CTP（脑灌注成像）快速评估患者脑部血流情况，为急诊急救争取宝贵时间；

而在医生日常工作中，语音病历功能更是“减负利器”——医生只需口述病情，大模型便能实时将语音转化为规范文字，修改后自动存入病历系统。此外，大模型还能自动实时的进行图像质控、报告质控和病历质控，从而进一步提升基层医疗质量。

在核心的辅助诊断环节，“数坤坤”大模型展现出“精准识别+循证支撑+专科适配”的三重特性，成为基层医生的“诊断锚点”。其技术逻辑在于深度融合多模态医疗数据——当医生上传患者信息时，模型会同步调用影像数据、电子病历、检验指标等多维信息，通过注意力机制聚焦关键病灶特征，避免遗漏细微异常。在专科场景中，大模型的诊断能力已覆盖心脑血管、呼吸等县域高发疾病领域。如一名胸痛患者的大病历经模型分析后，被提示“前降支近段钙化斑块伴管腔重度狭窄”，同时附上相似病例的介入治疗方案及术后随访数据，为急诊决策提供了即时参考。

更关键的是，该大模型还满足了“诊断可解释”这一核心临床要求。不同于黑箱式输出，其给出的每项建议均附带明确依据——例如，当模型提示肺结节恶性风险时，它会标注“因结节存在毛刺征、胸膜牵拉征，符合《肺结节诊治中国专家共识（2024版）》恶性特征描述”；针对高血压合并糖尿病患者的用药建议，会引用最新临床指南的推荐等级及循证医学证据来源。这种“结论+依据+指南”的输出模式，既帮助年轻医生理解诊断逻辑，也为上级医师质控提供了清晰线索。

“最大的优势一个是精准，第二个就是快速。”南皮县人民医院心内科医生郭猛的评价，道出了临床医生的共同感受。神经介入科医生岳焦则用具体数据印证了效率提升：“以前写一套病历（首次病程记录、入院记录、出院记录等）至少要30分钟，有了AI后缩短到5分钟。”神经介入科主任贾国祥也表示，它能帮我们打开诊疗思路，减少漏诊误诊，对基层医生很关键。

正如院长刘玲所说：“数坤的AI经过大医院反复训练，相当于三甲医院主治医生的水平，等于基层医生身边总有一个‘老师’在指导，既提升了诊疗能力，也让我们更有底气。”

二、逆袭成果：患者少花钱、医院多增收，县乡医疗一起强

数坤大模型的落地，为南皮县人民医院带来了看得见、摸得着的变化，形成了“患者受益、医院发展、医共体升级”的良性循环。

从患者角度看，诊断精准度显著提升，漏诊误诊率下降；患者等候时间缩短60%，无需再为检查、就诊长时间排队；人均住院费用降低7.53%，减轻了经济负担，这也让患者满意度提升至90%。从医院角度，设备利用率提升110%，医疗资源得到更高效利用；医院收入增长9.8%，实现了“提质增效”的发展目标。而在县域医共体层面，依托医院的技术辐射，基层卫生院的门诊量、门诊人次均有不同程度增长，推动了全县医疗服务能力的整体提升。

在南皮县医共体的“县乡联动”网络里，患者冯某的诊疗经历，正是医疗大模型守护基层健康的生动体现。2025年6月2日，冯某因持续胸闷，前往家附近的大浪淀卫生院就诊，卫生院为其安排胸部DR检查。检查结束后，AI诊断报告快速生成，清晰标注右肺中叶存在结节、右肺上叶及下叶可见气胸征象，同时结合冯某过往吸烟史，提示不排除肺癌可能，建议立即通过医共体转诊通道前往南皮县人民医院进一步排查。​

依托医共体成熟的双向转诊机制，冯某无需自行对接，当日下午便顺利转至南皮县人民医院。抵达县医院后，胸外科医生已提前调阅卫生院上传的DR影像及AI诊断报告，省去了重复建档、影像重拍的环节，第一时间为冯某安排胸部CT检查。CT检查结果与AI此前提示高度吻合，初步判断为肺癌伴转移；后续病理检查结果与DR、CT诊断及AI提示完全一致，医院随即为冯某制定肺叶切除手术方案，他当天便入住胸外科病区，不久后顺利完成手术。

这个看似寻常的诊疗故事，背后体现的正是南皮县医共体与医疗大模型协同的力量：基层卫生院有了AI“帮手”，能及时揪出潜在重症；县乡之间的诊疗数据无缝流转，让患者少跑腿；而精准的AI诊断提示，更让整个治疗过程少了犹豫、多了笃定——这正是县域医疗“逆袭”最温暖的模样。

三、成功密码：为县域医院数智化转型提供“闭环服务”，确保转型落地

南皮县人民医院的成功并非偶然，而是“自身扎实基础+数坤精准赋能”共同作用的结果。

从医院自身来看，其具备先天的“转型基因”：作为集医疗、教学、科研、预防保健、急救和康复于一体的三级综合性医院，早在2019年就被纳入河北省三级医院管理，电子病历系统达四级水平，医疗健康信息互联互通达四级乙等，已完成信息化积累，正处于向智能化转型的关键阶段；同时，医院所在的南皮县是河北省紧密型县域医共体建设示范县（A档）、县域医共体慢病管理能力提升试点县，在医共体建设中本身就承担着“示范者”角色，具备推动新技术落地的组织能力与经验。

2024年，医院明确“数智化转型”目标后，经过多方考察研判，于年末与数坤达成战略合作——两者“推动基层医疗升级”的理念高度契合，合作迅速落地。为确保转型顺利，医院成立专项项目小组，将应用场景分类细化，明确时间节点与周例会制度，通过“全院培训→线上再培训→专项群单独培训”的阶梯式教学，推动临床科室从“不了解”转变为“主动应用”；而数坤则提供全流程支持：工程师驻场服务、方案团队定期调研、运营团队组织培训、研发人员迭代模型，形成“安装-培训-优化”的闭环服务。

结语：为县域医疗提供可复制的高质量发展路径，推动分级诊疗落地见效

南皮县人民医院的实践，为县域基层医院的“逆袭”提供了可复制的样本——借助“数坤坤”医疗大模型，基层医院无需依赖“挖专家、建高楼”的传统路径，就能快速补齐诊疗能力短板。正如刘玲院长所说，未来的AI智慧医疗将成为基层医疗的“前沿哨兵、辅助助手、专业导师”。随着数智化技术的持续渗透，更多县域医院或将迎来高质量发展的“新拐点”，推动我国分级诊疗体系真正落地见效。

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